很多人认为体检就是空腹、抽血、检查、拿报告，其实体检最重要的是分析体检报告。

如何看懂体检报告？体检报告中的各项指标是什么意思？今天就来给大家科普一下。

01

读懂这些医学术语

体检报告一般包括“阳性发现”、“专业解释"、“建议指导”三部分。

阳性发现

体检报告中某项指标出现重大异常，需要特别关注。

专业解释

对疾病或阳性发现的含义、原因和危险因素进行专业的解释和评估。

建议指导

医生根据本次体检提出的建议指导。

“建议指导”中常会提到的一些名词对理解体检报告很重要例如“随访”“复查“进一步检查”等。

“随访”是指情况不严重，不必马上去医院，但是症状加重出现变化应去就诊；

“复查”是指疾病或异常指标可能随着时间变化而有新的变化，需要定期到医院复查以便前后对比，确定病情；

“进一步检查”是指现在所做的检查并不能确定病变的性质，需要到医院详细检查才能明确。

02

这些体检报告怎么看？

除了以上这些专业术语以外，还有一些箭头符号，说明该项检查数据不在正常范围内那么这些箭头代表着什么呢?

下面就针对各项体检项目的数据，高了或是低了代表什么意思来做一些认识。

1、血常规

白细胞

↓  偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。

↑  偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，应到医院血液科做进一步检查。

红细胞

↓  偏低：可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。

↑  偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。

血小板

↓  偏低：血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

↑  偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。

总胆固醇

↓  偏低：或会存在甲亢；严重肝脏疾病；贫血、营养不良等。

↑  偏高：会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病；各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等；长期吸烟、饮酒、精神紧张。

低密度脂蛋白胆固醇

↓  偏低：无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑  偏高：低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞，低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险；遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。

高密度脂蛋白胆固醇

↓  偏低：常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。

↑  偏高：限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。

甘油三酯

↓  偏低：低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症；严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。

↑  偏高：冠心病；原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。

2、肾功能

血尿酸

↓  偏低：见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑  偏高：肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。

血肌酐

↓  偏低：老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。

↑  偏高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

尿素氮

↓  偏低：主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。

↑  偏高：

(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。

(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。

(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。

(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高见于高蛋白饮食。

3、肝功能

丙氨酸氨基转移酶

↓  偏低：-

↑  偏高：多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。

谷草转氨酶

↓  偏低：-

↑  偏高：急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。

碱性磷酸酶

↓  偏低：重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

↑  偏高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

4、尿常规

尿蛋白

阴性：正常

阳性：或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起，此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。

尿白细胞

阴性：正常

阳性：泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核；淋病及泌尿生殖系统肿瘤。

尿糖

阴性：正常

阳性：糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。

尿酮体

阴性：正常

阳性：

(1)生理性：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。

5、肿瘤标志物检测

甲胎蛋白AFP

原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志，女性妊娠期也会升高。

癌胚抗原CEA

胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤，肺癌等，此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。

CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高，可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。

CA19-9

胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后，CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

CA125

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高，CA-125升高还与肿瘤复发有关。

PSA

前列腺癌的特异性标志物。

6、乙肝5项

HBsAg、HBeAg、HBcAb

阳性即“大三阳”，多见于急性或慢性乙肝，病毒复制快，有传染性。

HBsAg、HBeAb、HBcAb

阳性即“小三阳”，多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。

HBsAg、HBcAb

阳性见于无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性HBV感染。

HBsAb、HBeAb、HBcAb

阳性表示感染后恢复，已获得免疫力。

HBeAb、HBcAb

阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

HBsAb

阳性表示接受过被动或主动免疫，对HBV（乙肝病毒）有免疫力。

HBcAb

阳性表示急性HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。

03

这些是癌症的征兆？

出现结节、增生、息肉、占位、囊肿，就一定是癌症吗？这些都提示了怎样的风险呢？

不同部位出现的病变潜在风险不一样，无法一概而论。例如对于乳腺而言，增生是育龄期女性乳腺的正常表现，囊肿一般也是良性的。但同样是囊肿，在胰腺、肾脏、卵巢出现时，就有潜在恶性的风险。

体检报告往往会对乳腺、甲状腺、肺部结节给出分级指数，一旦提示4级以上，就需要警惕。建议关注、比较历年体检报告，对于新发现的囊肿、结节增加观察频率，每3个月观察一下大小变化。

息肉是长在黏膜上的病变，所以会在胃肠道、胆囊、子宫等出现。胃肠道息肉有变成恶性的可能，应该及时切除。胆囊里的息肉一般以1厘米作为标准，大于1厘米的考虑切除，此外，生长过快的胆囊息肉也需要及时干预。

女性体检中还经常会发现宫颈息肉或子宫内膜息肉，绝大部分都是良性的，不必过于担心，但当息肉较大或出现出血等临床症状时，可以考虑切除。