年仅1岁的小宝宝,却已患上了600度的近视。所幸在儿保体检时及时发现,近视得以控制。昨天,记者在南京市秦淮区蓝旗社区卫生服务中心儿保科采访时了解到,如今,社区卫生服务中心“一站式”的儿保体检服务,为保障小朋友们的健康提供了便利。
王晓菲在为宝宝做体检。
妈妈高度近视
宝宝1岁查出600度近视
刚满1周岁的甜甜,到蓝旗社区卫生服务中心儿保科体检时,该中心儿童保健科王晓菲副主任医师了解到甜甜(化名)妈妈有1000度的近视,之前没有为孩子查过视力,便建议她为孩子做个视力筛查。但是,甜甜妈妈觉得孩子那么小,不可能有问题。王晓菲耐心地跟她解释了视力筛查的重要性后,甜甜妈妈最终接受了她的建议。让家长怎么也没有想到的是,甜甜已经有600度近视。王晓菲建议家长带孩子转诊去上级医院,经进一步散瞳验光后,甜甜确实已经近视,医生为她配镜矫正并配合视力训练,度数得到了控制。眼科医生告诉甜甜妈妈:“还好来得及时,如果继续加重形成弱视,将会很难逆转,甚至影响孩子终身。”
通过视力筛查发现问题的并不是个案。2022年,蓝旗社区卫生服务中心儿保科共为652位儿童完成了视力筛查,发现屈光异常的有近200人,王晓菲表示,一般6个月的孩子就可以接受第一次视力筛查,8个月到1岁的孩子就有可能出现视力问题,孩子的视力尚在发育的关键期,大部分在经过医生的健康生活方式及营养指导后复查,屈光度数都会有所好转,好转率达到90%以上,儿保医生也会嘱咐家长继续保持良好习惯,及时随访复查。另有9人在复查后转诊至上级医院,经过进一步诊断及治疗,屈光异常得到及时控制。
之所以去年会筛查出这么多视力异常的孩子,王晓菲解释,这与疫情期间孩子出门少、在家电子产品看多了等多种因素有关。“虽然这么小的孩子不一定自主要求看电子产品,但家长带的过程中也会接触到。”王晓菲提醒说。
家门口“一站式”儿保体检
为宝宝提供全面保障
据王晓菲介绍,儿保科负责新生儿家庭访视、满月健康体检、3个月到3周岁一共8次婴幼儿体检,包括8次免费的体格检查项目、3次免费的血常规检测,根据相应的体检年龄段进行辅助检查:如铁蛋白测定、尿碘的检测、智能发育筛查、视力筛查、听力筛查等等,全程关注儿童的生长发育过程和婴幼儿身心健康发展。
王晓菲表示,如今的家长,对孩子的健康越来越重视,养育一个健康的宝宝,已经不仅仅局限于拥有好的身体,已经扩展到儿童营养健康、心理健康、体能健康等各个方面。
为此,该中心儿童保健科开展新生儿黄疸检测、儿童视力筛查(如双眼屈光筛查仪,红光反射,眼球运动)、儿童听力筛查(耳声发射,定向筛查仪)、儿童智能发育筛查(DDST丹佛智能筛查)、铁蛋白测定、血常规、25羟D、骨密度检测等一系列检查,为儿童的体检提供全面后备保障。
王晓菲表示,社区卫生服务中心由于就在居民家门口,家长带孩子前往比较方便,而且不像大医院要排长队,便捷性更有吸引力,加上该中心全面的检查项目,能让宝宝接受到与大医院同等的体检服务,所以,越来越多的家长会选择带孩子到该中心体检。
婴幼儿健康小贴士
【三个月健康指导】
多晒太阳,2h/天,补充维生素D400iu,24小时保证奶量800-1000ml(母乳3-4h)。
喂养指导:满5-6个月添加第一种辅食强化铁的米粉。后逐渐添加泥状辅食,顺序从素到荤,菜泥、果泥、菜汤、鱼汤。1岁以内不吃盐、糖、味精、蜂蜜、海鲜。辅食添加 3个原则,出现过敏(如口周红疹、面部及躯干湿疹、腹泻、呕吐)立刻停止,三月内不吃,三个月后重试。添加时间上午9-10点/下午3-4点。一日一次即可,一次数勺,1岁内原则不影响奶量,不替代奶。
【六个月健康指导】
多晒太阳,2h/天,补充维生素D400iu, 保证奶量900ml左右(母乳4-5h)。
6个月逐步添加菜泥(根茎状)、果泥、肝泥、鱼泥。7个月添加绿叶状蔬菜、烂面条、排骨汤、鸡汤、馒头、磨牙饼干、鸭血。蛋黄从1/4个开始,5-6天后加至1/2个,后再加至1个。8个月后逐渐添加各种肉泥,10个月加蒸鸡蛋。
运动指导:训练独坐、翻身、双手传递玩具。
中医药指导:此年龄段可开展摩腹、捏脊,达到健脾胃、改善消化吸收的作用。
【八个月健康指导】
多晒太阳,2h/天,补充维生素D400iu,保证奶量800ml以上。
添加动物肝泥、河鱼、河虾,辅食逐步变成半固体,碎末状,两餐辅食+水果,锻炼咀嚼功能黄金期。厚粥、软饭、烂面条+肉末、菜末、豆制品等。1岁以内不吃盐等调味品、坚果。开始尝试停止夜间哺乳。
训练爬行、手的精细动作。
【十二个月健康指导】
多晒太阳,2h/天,补充维生素D400iu, 保证奶量600ml以上。一日三餐按点吃饭,合理营养、荤素搭配,动物肝脏、鱼、肉等,一天一个鸡蛋。可淡盐。
训练独站、独走、语言方面爸爸妈妈爷爷奶奶等称呼、知道名字和再见欢迎。
中医药指导:此年龄段可开展摩腹、捏脊,达到健脾胃、促进消化吸收的作用。
记者 华琳月