2023 年12月12日晚，周海媚工作室发布声明称，演员周海媚因病医治无效，于12月11日离世。

此前，有传闻称周海媚“长期受红斑狼疮之困”，也因此，“红斑狼疮”相关词条立即冲上热搜，引发广泛讨论。

那么，红斑狼疮到底是何疾病？为何偏爱女性？今天来详细说说。

红斑狼疮你了解多少

据了解，红斑狼疮最开始的表现多为皮肤改变，如出现颜面皮疹、蝶形红斑。有些人可能会出现反复的日光过敏、慢性荨麻疹、风团，或是身上、手指关节周围出现冻疮样改变。因此，患者通常会到皮肤科就诊。另外，很多人看到“斑”和“疮”这样的字眼，都会以为红斑狼疮是一种皮肤病，甚至认为它具有传染性。 其实， 它本质上是一种自身免疫性疾病 。除皮疹外，患者还会出现关节肌肉、肾脏、血液系统、神经系统等的病变。该病与感染性疾病不同，因此红斑狼疮 没有传染性。

“红斑狼疮”可怕吗

南方医科大学第三附属医院风湿免疫科副主任医师何懿介绍，红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，而“狼疮”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现，像是被狼咬伤所致。

“红斑狼疮没有传染性和明确的地域性，具体发病机制也尚不完全明确，可能与遗传、激素分泌、免疫和环境等多种因素相关。”何懿介绍，红斑狼疮以女性多见，尤其是20-40岁的育龄期女性。

为何红斑狼疮在女性中更为常见？科学家发现可能是雌激素造成的。虽然还没有证据证明，雌激素或任何其他激素与狼疮之间有直接的因果关系，但许多女性在月经前期或怀孕期间，当雌激素水平较高时，红斑狼疮症状更为严重，这表明激素可能在调节红斑狼疮活动中起到一定的作用。

除了基因和激素，环境因素也可能是触发红斑狼疮的原因之一。比如说，太阳的紫外线、某些感染，或者服用某些药物，都可能是让这个病发作的外部原因。

值得注意的是，作为一种特异性自身免疫性疾病，红斑狼疮的主要表现为发热、乏力、体重减轻等，各个系统都可以出现相应的表现。

“患者会有多种自身抗体的产生，并通过形成免疫复合物等途径造成系统损害，几乎全身每一个系统、每一个器官都有可能受累感染。”何懿介绍，比如皮肤黏膜、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、心血管系统以及血液系统等都可以受累。其中，出现肾功能衰竭、中枢神经系统受累等并发症时，可能危及患者生命。

《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》建议：当育龄女性出现反复发烧的情况，需要关注自己会不会常出现口腔溃疡、关节是否肿疼，结合症状要想到可能是免疫力的问题。同时除了对症找医生，还可以考虑向免疫科医生求助，追加血液检查，是有可能早期发现红斑狼疮的。

红斑狼疮目前尚无法根治，治疗目标为改善症状、控制病情，保证长期生存、预防器官损伤，尽可能降低疾病的活动度和减少药物不良反应，提高患者生活质量并指导患者管理疾病。

“通过早期诊断及规范性的综合治疗，绝大多数红斑狼疮患者病情能够有效控制，预后良好，能够正常工作、生活、生育等。”何懿表示，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物及锻炼方案。

预防系统性红斑狼疮做好这4点

很多人对系统性红斑狼疮认识的几大误区，中南大学湘雅医院风湿免疫科医生刘思佳予以澄清：

误区①狼疮患者出现在面部和双手等处的皮疹红斑有传染性。实际上，这些皮肤病变并不具有传染性。

误区②激素药物存在长期副作用。实际上，该药物只有暂时的副作用，对于狼疮的药物治疗要有长期的心理准备，千万不要因为药物有副作用而不用药治疗。

误区③狼疮患者不能生娃。实际上，患者病情稳定半年以上，激素剂量维持在一片半以下，停止使用其他影响胎儿的药物半年以上。如果符合以上条件，一般医生会进行疾病的活动评估和高风险排查，拥有健康宝宝不再是梦想。

误区④狼疮是一种遗传性疾病。实际上，狼疮只是有遗传倾向，但不是一种遗传性疾病。

另外，预防系统性红斑狼疮做好这4点：

①健康作息、健康饮食、适当减压；

②注意防晒；

③避免阴冷潮湿的生活环境；

④远离可能会令自己过敏的食物。

来源 | 科普中国、中国小康网、@中国反邪教、羊城晚报等

编辑 | 王姝