日前,17岁的中国羽毛球运动员张志杰在赛场上心跳骤停不幸去世。近年来,职业运动员、运动爱好者猝死事件时有发生,引发人们的思考:怎样运动更安全?如何避免运动性猝死?围绕这些问题,记者采访了厦门大学附属心血管病医院急诊科的黄承敏医生。
黄承敏介绍,运动性猝死是指在运动中或运动后24小时内的无创伤死亡。运动性猝死主要原因不是运动,而是运动诱发了疾病的发生从而导致猝死。剧烈运动时,机体交感神经系统激活,心率增快,心肌氧耗增加,对心脏供血要求较高,当心脏有潜在供血不足,就可能引发心梗以及恶性室性心律失常,导致猝死。高血压、动脉硬化、心肌炎、冠心病、特发性心肌肥厚、瓣膜性心脏病等都是运动性猝死的重要原因。一些外部因素,如暴饮暴食、高温、缺水、精神状态差等,也会增加猝死风险。即使心血管正常,但没有做好热身运动或运动评估,也可能导致血管痉挛引发猝死。
一项针对广东地区猝死事件的调查分析显示,猝死相关运动前三位分别是篮球、跑步和羽毛球。黄承敏分析,这几项运动强度较大,如果平时没有规律运动,突然剧烈运动就可能成为恶性事件的诱因。以下措施有助于降低猝死风险:
排查风险。定期体检,尤其是心血管系统检查,及时发现可能导致运动猝死的疾病。
充分热身。热身运动可以让心脏和各器官有个准备过程,无论平时身体多健康,这个环节不能少。
控制好运动强度。建议循序渐进开展运动,从事剧烈运动前,最好先做心肺运动试验,测定个人的无氧阈心率、峰值心率,更精准地确定运动时最大心率的“警戒线”,判断不同运动强度对应的心率区间。
不适别硬撑。伤后、病后、过度劳累、睡眠不足、感冒发烧时参加运动更容易发生猝死。运动中一旦感觉胸闷、头晕、背部放射性疼痛,应马上停止运动并到医院检查。
运动后不要立刻停步。结束运动后应做整理活动,调整呼吸节奏,步行甩臂促使四肢血液回流入心脏。
夏季运动后忌突然降温。炎热天气运动后不要马上喝冷饮、吹空调或洗冷水澡。突然的冷刺激可引起外周血管收缩,造成血压一过性突然升高,甚至冠状性动脉一过性痉挛、斑块破裂,形成血栓,可能引发恶性心律失常而导致心源性猝死。
(厦门日报记者 楚燕 通讯员 高树灼)