据国家卫健委统计,我国60岁以上的老年人患白内障的发病率是75%;70岁以上的老年人发病率高达80%以上,在致盲性眼病中,白内障占第一位。
什么是白内障?
眼内有一个重要的组织叫晶状体,它在正常情况下是透明和富有弹性的。如果把人的眼睛比作一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,通过它的调节、聚焦可以使人看远、看近都清楚。如果晶状体出现混浊,即为白内障。
老年人常用“老眼昏花”来形容视物模糊,视力下降。这个“昏”指的就是眼睛中间晶状体浑浊,像蒙了一层白雾,这是白内障的典型表现,然而很多老年人误把白内障当成了老花眼,而不到医院诊治,错失了最佳的治疗时机。
白内障的认知误区
误区1:药物可以治愈
治疗白内障的方法主要分为药物延缓及手术治疗两种。早期用药后可以延缓病情发展,但目前药物并不能起到根除白内障的目的。能治疗白内障的唯一手段仍是手术,一味用药只会延误最佳治疗时机。因此,建议患者前往正规医院听从眼科医生指导,一旦视力下降严重,影响到正常生活和工作,应尽快就诊。
误区2:看不见了才能做手术
白内障在成熟过程中会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重并发症,而且过熟的白内障易造成手术中并发症的发生,给术后视力恢复带来不必要的风险。只要白内障患者有提高视力的需要,或影响到工作和生活,就可以通过手术来提高视力。
误区3:患有某些疾病者不能手术
部分白内障患者同时患有糖尿病、高血压、冠心病、青光眼等疾病,在医生指导下,同样是可以接受手术治疗的。尤其是患有青光眼的白内障患者,更应尽早手术治疗,以防止眼压升高及恶性青光眼的发生。
误区4:做了白内障手术后还是会复发看不见
白内障手术后过一两年后又看不清,除去眼底出现其他病变的因素外,就很可能是继发性白内障造成的视力下降。继发性白内障通常是由于支撑人工晶体的后囊膜出现混浊造成的,这是早期白内障术后较常见的症状。出现继发性白内障的患者只需在眼科门诊进行简单快捷的YAG激光治疗,仅需几十秒即可再次获得良好的视力,效果非常显著,费用也很低。
现在的白内障手术技术已经很成熟,我院常规开展微创超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术。手术是通过2-3毫米左右的角膜或角巩膜切口,利用超声乳化仪将混浊的晶状体乳化后吸除,然后植入进口折叠式人工晶体。只需要滴眼表麻醉药水就可以完成手术,手术切口小,术后恢复快。
何为人工晶状体?
人工晶状体是替代混浊晶状体并植入眼内的一种人造光学透镜,其性能极为稳定,能长期为眼组织所耐受,相当于眼内的“小眼镜”。如不植入人工晶状体的眼睛通常是高度远视状态,裸眼视力差。成功植入的人工晶状体是终生不需要更换的。
白内障手术前要注意什么?
高血压、糖尿病患者,应按时、按量服用降血压、降血糖药物,保持血压、血糖稳定,以防术后出血、感染。如有其他全身疾病不适宜手术者应先到综合医院就诊。
注意保暖、防止上呼吸道感染,避免吸烟。
术前眼科检查:视力、验光、眼压、A超、B超、眼底
术前1-3天遵医嘱点消炎眼药水,以预防感染,每天4-6次。
白内障手术后要注意什么?
注意保护术眼,不用手揉眼,遵医嘱定期复查。
术眼有异物感或轻度疼痛,基本属于正常现象。如果感觉眼胀、头晕、或疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐,应及时告知医务人员。
注意眼部卫生,防止术眼感染。术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
1月内避免碰撞术眼及头部、避免低头弯腰取物及视疲劳。
3月内避免体力劳动、剧烈运动及用力咳嗽、打喷嚏、便秘等。
供稿:广东省第二人民医院医联体医院(南雄市人民医院)