省煤炭中心医院重症医学科团队开展的我省首例国产ECMO抢救暴发性心肌炎手术现场（图片由受访者提供）。

“救死扶伤争分夺秒，医者崇高尽职尽责！”“医术精湛，医德高尚！”11月7日，在省煤炭中心医院重症医学科，患者张女士的家属将两面锦旗送到ECMO救治团队成员手中，再三感谢全体医护人员对张女士的精心治疗和贴心服务。

时间回到10月26日：42岁的张女士因间断发热4天、意识不清2小时，来到省煤炭中心医院门诊就诊。了解到张女士4天前无明显诱因发热，体温最高39℃，2天前出现心慌、气短等突发情况，门诊医生开了化验、心电图、心脏彩超单子，并建议住院治疗。

当天中午患者出现意识不清，伴双上肢抽动，持续约十几秒后自行苏醒，遂至该院急诊。

紧急入院后的次日凌晨，张女士反复出现意识丧失、室性心动过速、全心停搏，于凌晨2：58急转入重症医学科进一步诊治，医护人员立即采取胸外按压等抢救措施。

重症医学科主任张悟棠立刻评估病情，考虑是暴发性心肌炎，果断决定给予ECMO支持。通俗来讲，就是在患者的心肺“筋疲力竭”无法提供生命支持时，由ECMO仪器代替心肺工作。

不到半个小时，该院ECMO团队集结完毕。张悟棠以及心脏中心主任暴清波、心胸外科主任张俊，于床旁行ECMO置入术。10月27日凌晨4：50，ECMO开始正常运行。之后患者仍反复出现心脏骤停、室速，心脏停跳74次，最长心脏停搏时间长达3分钟，但意识清楚，未再出现抽搐。

随后，该团队给予临时起搏器置入，气管插管、有创呼吸机辅助呼吸，同时给予肝素抗凝、激素、丙种球蛋白、抗病毒、护肝、营养心肌、镇痛镇静等药物治疗，床旁彩超随时查看患者心脏结构以及功能变化，严密监测凝血、血细胞分析、肝肾功能、感染等指标。患者的心脏终于再一次强有力地跳动起来，大家欢呼雀跃。

所有的数据都在ICU的工作群里记录，重症医学科里的每位医生护士都在关注患者的病情变化。患者心肺功能逐步好转，于10月29日拔除临时起搏器；ECMO运行了84小时之后，于10月30日顺利撤除，停止ECMO治疗；10月31日患者顺利脱离呼吸机。

“患者反复心跳停跳，这个时候让患者转院非常危险。作为全省首例使用国产ECMO抢救暴发性心肌炎的团队，我们手术压力很大，需要全力以赴。”术后，张悟棠接受记者采访时说。

“家属同意使用国产ECMO之前，张主任就给团队人员打电话，让大家赶紧过来。”省煤炭中心医院ECMO救治团队护士长剌其爱告诉记者。

“那如果家属不同意使用，你们不就白跑一趟，白折腾吗？”面对记者的问题，剌其爱说：“不白折腾，毕竟病人生命是第一位的。”

ECMO是重症医学科最顶尖的核心技术。国产ECMO在我省第一次开展救治暴发性心肌炎并取得成功，标志着省煤炭中心医院重症医学科团队登上了重症治疗的新台阶。

山西经济日报全媒体记者 王佳