带上一箱药和一筐零钱
她每周把诊室搬到村民家门口
每周五下午,是王红依把诊室搬到芦浦自然村开诊的时间。中午12点左右,她就带上满满一箱常用药品以及提前兑好的一大袋零钱,早早到岗。
“农村老人十点半就吃好中饭了,不能让他们等我。”芦浦村有5个自然村,村卫生室就设在5个自然村的中间,其他几个村子的村民就医都挺方便,只有芦浦自然村的村民走到卫生室要2公里左右。为了免去老人们的奔波,从几年前开始,王红依主动在每周五下午把诊室搬到老人家门口。
从中午12点到下午4点,王红依在芦浦自然村接诊了50多位老人,一间七八平方米的临时小诊室被不断前来的老人挤得满满当当。配药、测血压、解释医保政策,都是王红依日常的主要工作内容。
“血压好的啊?那我怎么头痛病又犯了?”65岁的张阿姨不解地问。“最近是不是又在赚钞票?只要不做了就会好。”原来,张阿姨接了在家零配件组装的散活,整天低头干活导致神经压迫造成了偏头痛。王红依一眼识破,劝她要保养好身体。
81岁的林爷爷拿着一叠空药盒放在王红依面前,要续配慢性病药物。老人不识字,日常却要吃3种药。为了不搞混,王红依为老人分别在药盒上做了不同的标记:圆圈代表感冒药,打钩代表降压药,三角形就是胃药。
除了常规的诊疗、配药以外,王红依还需要第一时间为老人提供急症的转诊服务。独居老人杜阿婆今年80岁,房颤多年,是她的重点病人之一。今年7月的一天,正好是周五,老人起床后出现头晕、呕吐,稍作休息后没有大碍,就没在意。午饭时分,她突然不会走路了,摔倒在地。
正逢此时王红依来村里坐诊,她判断杜阿婆的症状与脑梗十分相符,立即联系了阿婆的家人,将她送往市级医院。经诊断,老人被确诊为脑梗。好在及时送到还在时间窗内,进行溶栓治疗后,杜阿婆的症状当晚就得到缓解,4天后出院回家。王红依又为其申请了家庭病床,这样可以按时上门巡诊,有针对性地为阿婆开展各项治疗、护理、用药等后续医疗服务,既促进了阿婆的康复,又减轻了阿婆家的经济和人力负担。
十年间每天来回80公里
黑黢黢的皮肤是岁月给她的勋章
2010年,33岁的王红依从中心城区一家卫生院入职咸祥中心卫生院。3年后,她服从安排到咸祥镇最偏远的芦浦村卫生室工作。这意味着,住在鄞州中心区的她每天上下班要来回80公里,路上花费一个半小时。“那时候小女儿还不到一岁,大女儿也才上幼儿园,我每天6点多就要出门……但我是土生土长的咸祥人,对这片土地的感情和别人不一样。”
芦浦村常住人口大约300多人,年龄都在60岁以上,70岁以上的占80%。当年,卫生站还是一间破瓦房,连厕所都没有。从沿海公路通往村里的小道人烟稀少,尤其冬季白天短,王红依硬着头皮一个人摸黑上下班,经常被突然蹿出来的野猫野狗吓出一身冷汗。但不管条件多艰苦,她都坚持到岗,哪怕台风天封了路,她也会换乘多条线路后浑身湿透赶到村里。
一眨眼便是十年。
如今,王红依早已摸熟每位老人的家,也对老人的病情和生活习惯了如指掌,成了村里每位老人最信任的“众家囡”。她的皮肤因为海风和日晒变得黑黢黢,这,就是岁月给她的勋章。
慢病管理工作做得扎实
村民们的并发症明显减少
“这十年来,在王红依医生的细心管理下,辖区老人由于慢性病导致严重并发症的例数明显降低。”咸祥中心卫生院副院长汪丽娜说,这都要归功于王红依日常严格落实慢病管理,如今她负责的村子里常住人口家庭医生签约率高达95%。
每年的体检季都是王红依一年中比较忙碌的阶段,她要挨个通知为老人们约好时间。体检结果出来后,她还会仔仔细细将每份体检报告读透。如果有异常,就为老人预约好下乡坐诊的医共体专家。
到上级医院培训时,她会将日常诊疗中遇到的问题一一请教专科医生,无时无刻不将老人揣在心里。同时她还主动上门给卧病在床的村民进行体检,心电图、量血压、抽血等项目一样不少。
有空的时候,老人都喜欢去卫生室聊天,王红依就趁这种机会春风化雨般地开展健康科普,内容细致到“打几圈牌后应该站起来换座位”“隔多久吃一次咸菜腌萝卜”“降温了多加件背心”……老人们都说,她比亲女儿还贴心。
“老人离不开我,我也放不下他们。”王红依说,虽然村里的老人一年比一年少,但只要有需要,她愿意继续坚守在这里。
记者 陆麒雯