11月14日是第17届联合国糖尿病日,今年的活动主题是:“了解风险,了解应对”。
营口方大医院内分泌科主任卢庆华介绍,糖尿病是一种慢性疾病,大多数糖尿病患者早期症状不明显、不典型,常会忽略,因此糖尿病又被称为“沉默的杀手”。糖尿病易诱发严重并发症,包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、肾脏衰竭等,不仅影响患者的身体健康,也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。
糖尿病具体分为1型、2型(约占90%)、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病4类。根据我国现行的糖尿病诊断标准:糖尿病症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻,同时随机血糖水平≥11.1毫摩尔/升,空腹血糖水平≥7.0毫摩尔/升,葡萄糖复核后2小时血糖水平≥11.1毫摩尔/升,达到上述标准之一即可诊断为糖尿病。年龄≥40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、静坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿(出生体重≥ 4Kg) 生育史等人群为糖尿病高危人群。
卢庆华介绍,掌握糖尿病自我管理的知识和技能,建立“预防重于治疗”的健康意识十分重要,应做好日常自我血糖监测管理,牢记“1234567”和“13579”两个数字口诀,远离“甜蜜负担”。
糖尿病防控之科学饮食
“1234567”
1斤蔬菜
糖尿病患者每天可进食500g绿叶菜,减少土豆、红薯、山药等淀粉类蔬菜摄入。若经常进食淀粉类蔬菜,则需要减少主食摄入量。
2两主食
每餐进食的主食量约为100g(生重);粗粮为主,搭配细粮,但不能进食粥类食物。
3汤匙油
糖尿病患者应清淡饮食,严格限制每日油脂类食物的摄入,植物油(比如花生油、玉米油等)每日约30g左右。同时需要警惕“看不见的油脂”,如干果类食物、动物油脂等。
吃水果4原则
①低糖,可食用升糖指数低的水果,如圣女果、猕猴桃等,避免摄入升糖指数比较高的水果,如香蕉、荔枝、冬枣等。
②适合,血糖控制良好的糖尿病患者,可以选择进食适合的水果。
③适时,白天两餐间吃水果,选择上午10点与下午4点为宜。
④适量,每天水果应为200g。
5份蛋白质
糖尿病患者 (糖尿病肾病患者除外)每天进食鸡蛋1个、牛奶200ml、豆制品50g、瘦肉50g、鱼肉50g,就可以满足日常蛋白质摄入。
6克盐
每日摄入的盐应≤6g(约一啤酒瓶瓶盖)。
7杯水
每天喝7杯水,共计约2000ml。
糖尿病防控之科学运动
“13579”
餐后1小时运动
运动的最佳时间是餐后1小时(从进食第一口饭算起),选择这个时间进行运动可以有效地降低餐后血糖。早餐后运动效果最好,而晚餐后运动可以消耗过多的脂肪。不建议空腹运动,易引起低血糖。
每次运动至少持续30分钟
糖尿病患者每天应进行至少30分钟运动。即使1次进行约10分钟的短时体育运动,累计30分钟/天,也是有益的。
每周至少保证5天运动
成年2型糖尿病患者每周应至少进行150分钟中等强度的有氧运动(例如每周运动5天、每次30分钟)。中等强度的体育运动包括健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。较高强度的体育运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、游泳、骑车上坡、足球、篮球等。
运动时心率不超过“170减年龄”
运动强度要适当,以运动时有点费力,心跳和呼吸加快但不急促为宜,运动中每分钟心跳次数不要超过170减去年龄的数值,比如50岁的年龄,运动心率不超过170-50=120(次/分)。
保持长久的运动习惯
运动项目要与患者的年龄、病情、喜好及身体承受能力相适应,并定期评估,适时调整运动计划,遵循个体化原则,循序渐进,持之以恒。