“神奇的手术！我想过无数次放弃，现在却能去想象恢复后的生活。”近日，由济南市第三人民医院骨科疾病诊疗中心主任王文德带领的手及上肢外科团队创新的“选择性神经运动支切断+功能重建术”顺利实施，让患者许先生偏瘫的右侧肢体基本恢复了自我控制的能力。

王文德联系电话：13082755287

手及上肢外科联系电话：0531-85853478

迷茫：男子脑出血留下偏瘫后遗症

“以前右腿走路很困难，现在我可以自己走百米远了。”近日，在济南市第三人民医院手及上肢外科病房内，爱济南记者见到了三个月前刚做完右下肢“选择性神经运动支切断+功能重建术”的许先生。据他介绍，五天前，他刚做完右上肢的手术。虽然做完手术没多久，但他已经可以自己抬举右上肢了，五指紧紧握在一起的右手在医生的协助下也可以伸展开了。

许先生今年41岁，济南人，四年前因高血压脑出血导致右侧肢体偏瘫。一直以来，肢体偏瘫严重影响了他和家人的生活质量，辗转去了上海等多家医院进行治疗，效果并不理想。为了寻求更好的治疗方式，今年8月，他慕名来到济南市第三人民医院寻求王文德医生的帮助。住院时，许先生右侧肢体肌张力明显偏高，上肢呈挎篮子姿态，手指呈抓握姿态，右脚内翻、呈抓地状态，行走十分困难。据家人介绍，许先生偏瘫后一直都有进行康复训练，但普通的康复训练治疗已经无法让许先生的肢体功能得到好转。这不仅给许先生及其家人带来了严重的心理创伤和经济负担，更是成为阻碍他回归社会难以逾越的一座大山。

希望：术后有望自己穿衣服、端水杯

经过检查和评估，王文德为许先生制定了个性化治疗方案，提出采用一种全新的治疗手段——选择性神经运动支切断+功能重建术。该手术与传统的手术治疗方式相比，其创伤小、见效快，每台手术仅需1.5小时左右。“以往这种手术是在颈椎和腰椎上做比较大的伤口，而且还要切开椎骨，现在只要在四肢周围做手术即可。”王文德介绍。

“目前，许先生上下肢肌张力都有明显缓解。再做一两次手术，经过康复治疗后，有希望恢复到自己穿衣服、端水杯的状态。”王文德表示，“一般情况下，三个月不反弹就基本稳定了。”

“太让我们意外和惊喜了。以前我们都觉得可能一辈子都要偏瘫了。”许先生说道，“感谢王医生及医护人员，我一定把这个好消息告诉之前的病友们，希望他们也能尽快得到治疗，快点好起来。”

探索：两项手术结合 突破技术瓶颈

该手术的成功，标志着王文德团队研究成果取得了新突破，这不仅在全市，甚至在山东省都处于领先水平。

“过去五年，王文德也是在不断地实践和探索。根据患者情况的不同，采用了不同的手术方式，但到半年随访时发现效果并不理想。此次手术方式是王文德及团队人员在总结国内外经验的基础上，结合之前治疗经验研究出来的。传统观点认为要先做神经手术缓解肌张力，半年后做矫形手术。而王文德认为，两种手术尽可能同时做，术后一起系统康复，才能达到更好的效果。“因为费用等原因，病人不愿反复住院，最重要的是病人能很快看到效果，从而对下一步治疗充满信心。”

其实，王文德团队能创新出此项新技术，得益于更灵活的科室划分和人才队伍建设。“其他医院科室划分比较细，需要多学科会诊，而我们医院手及上肢外科的医生既会神经方面的知识还会做功能重建类的手术，特别是每个医生都熟练掌握显微外科技术，三个方面缺一不可。正因如此，我们才想到将两种手术方式融合在一起。”王文德说。

两种手术的结合为偏瘫患者开创了一项全新的特色诊疗方案。此项技术的成功实施，标志着该院在偏瘫治疗方面迈上了新的台阶，将为广大脑出血或脑卒中后偏瘫的患者带来新希望。