最近，家住开福区的王大爷在家看电视突然起身时，感到一阵头晕，眼前一片黑暗，身体不自主摇摇晃晃，持续几分钟后缓解。他非常担忧，怀疑自己的身体出现了严重的问题，内心非常不安。

很多人有过这种经历，久蹲或久躺突然起身时，头晕目眩、眼前一片黑暗……有时这种情况很快就能缓解，严重时甚至失去意识。

出现这种症状，大致有以下几个原因:

1、血管迷走神经性晕厥

血管迷走神经性晕厥比较常见。当身体长时间处于一种姿势或受某种精神刺激时，如情绪紧张、焦虑、恐惧等，迷走神经兴奋，血管扩张，心跳减慢，血压下降，大脑供血不足，就会出现头晕、眼前发黑的症状。

这种情况一般会在几秒钟或几十秒内自行缓解，如偶尔出现无需特殊处理，但如发作频繁则需前往医院仔细检查病因。

2、直立性低血压

人在蹲着或坐着时，腰和腿长时间曲折，血管受压，导致血液不能顺利地上下流动。突然站起后，下肢血管受压情况瞬间解除，全身血液迅速流向腰部、腿部，从而导致暂时性的大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑，这属于人体血压的一个自我调节机制，对于年轻健康人群而言无大碍。

但对于中老年群体，尤其是患有三高、心血管疾病的人来说，很容易因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒、骨折，甚至引发更严重的伤害。这种情况需要及时采取平卧位，以增加脑部供血，缓解症状。

3、短暂性脑缺血发作

这种情况与脑血管狭窄导致脑血管一过性缺血有关。如果出现一侧眼睛看不见，几秒钟就恢复过来，一般是颈内动脉的分支眼动脉缺血的表现；

如果出现双眼发黑，或者伴有单侧躯体麻木、无力、流口水等症状时，则需要高度警惕脑卒中的可能，这种情况一旦出现，建议及时就医，治疗刻不容缓。

4、心律失常

正常心脏跳动是规律匀齐的，每分钟60~100次。心律失常就是心脏搏动的频率或节律出现了异常，如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、房颤、窦性停搏等。

其中，房颤是引发黑矇最常见的病因之一，其最大特点是“心跳时快时慢，完全没有规则”。房颤可出现心悸、出汗、乏力等迹象，进一步发展可导致头晕、黑矇、晕厥。

5、其他原因

如低血糖、癫痫、贫血、颈椎病等也可能导致头晕、眼前发黑的症状。但这些情况相对较少见，且通常有其他伴随症状，需要就医进行详细检查和诊断。

长沙市第一医院眩晕与平衡障碍中心主任余孝君提醒：

1.当出现上述症状时，不要惊慌失措，尽量保持平静，避免过度活动或站立不稳导致摔倒受伤。

2.如果症状持续时间较长或反复发作，应及时就医进行详细检查和诊断。

3.对于存在直立性低血压患者适当增加钠盐和水分摄入，保证充足的血容量。

4.注意饮食和生活习惯，防止低血糖、餐后低血压发生，适当锻炼，增强体质。

5.对于老年人或身体较弱的人群，日常活动中，避免突然改变体位，转变体位时尽量缓慢。

对于中老年人来说，尤其是存在高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、长期吸烟、过量饮酒等有心脑血管病危险因素的人，如突然出现眼前发黑的症状，一定要及时就医，避免发生意外。

湖南医聊特约作者：长沙市第一医院 眩晕与平衡障碍中心 唐波 张创

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（编辑ZS。图片来源网络，侵删）