名医下社区、家庭病床、云药柜、互联网+护理……记者从南京市卫健委了解到,为提升基层群众就医的获得感和满意度,南京聚焦基本公共卫生服务项目和家庭医生服务,推出一系列举措推动南京卫生高质量发展。
基层首诊,服务百姓零距离
据了解,目前,南京市已建立家庭医生全科团队1204个,团队成员9510人,其中二级及以上医院679人进驻家庭医生全科团队,让老百姓在家门口看上名医。此外,各区通过政府官方平台、各社区卫生服务中心(卫生院)微信平台等向社会公示。针对签约居民,采取门诊、上门、互联网远程三种服务方式为签约对象提供服务,建立了以基层首诊负责制和转诊审核责任制为目标导向的家庭医生签约服务。
随着基层医疗卫生服务综合能力持续提升,2022年,南京新增10家社区卫生服务中心(卫生院)达到国家“优质服务基层行”推荐标准,新增建设16个省社区医院,6个省农村区域性医疗卫生中心。南京在社区或养老院、企业、学校累计开设家庭医生工作室291个,其中专家工作室107个;开设基层联合病房49个建设。溧水区2项和江北新区1项获国家基本公共卫生服务典型案例。江宁区妇幼保健计划生育服务中心开展“六位一体”的“一站式”婚育服务模式,被省卫健委命名为第一批省级孕前保健特色专科建设单位、婚前保健特色专科建设单位。
多措并举,提升居民获得感
紧抓重点人员服务内涵,整合资源,扩大服务范围和内容,提高服务质量,增强群众满意度……据了解,玄武、建邺、雨花台、江宁、浦口、溧水、高淳和江北新区扩大了老年人、慢性病患者的免费体检项目,增强了居民对基本公共卫生服务项目和家庭医生的感受度。玄武区妇保所率先在全市试点开展母子健康信息化建设,通过手机扫描二维码完成孕妇建卡基础信息采集,优化了孕妇建卡流程,缩短了孕妇建卡时间。江宁区在全区推广建设慢病综合管理中心,积极开展“两病认证”为高血压、糖尿病等慢性病患者提供防治、健康管理服务。
江宁和溧水区对糖尿病患者在基层医疗卫生机构门诊医保报销后给予2000元免费服药。雨花台区岱山社区卫生服务中心以慢病门诊、社区卫生服务站、家医工作室为载体,为辖区6个功能社区组建3个“健康管家”团队,配备19名专职健康管家,实现19个小区全覆盖。栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心在打造糖尿病专科和康复医学科两个省级特色科室的基础上,编写的《基层医疗机构慢性病管理中心(CMC)服务规范》被纳入江苏省地方标准目录并正式发布推广,为全国首次基层卫生机构编制地方标准。江宁、溧水区对参加居民医保的严重精神障碍患者在国家规定的免费服药品种外,扩大到医保范围内药品目录,实行免费服药政策,提高患者健康管理的规范性和依从性。江宁区2022年健全区、街道、社区(村)三级精神卫生工作网络,成立“严重精神障碍患者关爱帮扶小组”,覆盖所有社区和村委会,加强部门合作,提高政府投入,以奖代补政策提高到每人每年3000元。
创新模式,家医服务多元化
南京持续推进家庭医生签约服务,玄武、秦淮、建邺、鼓楼区制定《“互联网+健康服务”工作实施方案》《家庭医生预约上门和家庭病床服务实施方案》,开展 “预约上门和家庭病床服务”试点;建邺区在社区设立“云药柜”,方便签约居民取药,受到居民欢迎;江宁区通过“众康云”家庭医生签约软件积极开展签约服务,依托“互联网+护理”,将护理服务延伸至社区、家庭,进一步做实做细家庭医生签约个性化服务。
此外,建邺和鼓楼区设立了家庭病床专项经费,鼓励基层医疗机构为居家失能、半失能、终末期等患者开设家庭病床,既方便百姓又减轻患者负担。秦淮、鼓楼、雨花台、栖霞、江宁、浦口、高淳等区开设家医巡回车。鼓楼区为部队家属区开设了拥军家医工作室。栖霞区开展家庭医生备案制管理,西岗社区卫生服务中心进一步拓展5G移动家庭医生服务车试点,在移动医疗服务车上配备基本的诊疗设备,居民可以测量血压、问诊,也可以进行挂号和血常规等检查、开药等诊疗服务,实现社区医院服务窗口前移,推进家庭医生服务走进社区、走近家庭。扩大商业保险支持签约服务试点60家,拓宽签约服务筹资渠道,探索重点人群商保签约,规范服务包及签约流程,促进商业保险保障与家庭医生服务深度融合。建设省级慢性病运动健康干预试点单位14个,创建省家庭医生服务模式创新单位10个、省星级家庭医生工作室16个。
通讯员吴月华
南京晨报记者戚在兵