“有没有搞错?检查报告结果出来了,回去找医生看,还要重新花钱挂号?”在医院,时不时会听到这样的吐槽。病人不理解:明明是报告出得迟,等结果出来再找医生看,为什么还得掏钱挂号?其实,医院的管理者、相关部门早已注意到这样的声音,一直在思考如何改变——既能方便患者看结果,又不会频频打断医护人员的看诊过程。
记者获悉,8月25日,深圳推出“3天内免费看检查报告”政策。试运行以来,截至12月20日,深圳各公立医院已有97.26万人次享受了“免费看报告”服务。其中受益最多的,是消化内科、甲乳外科、骨科、妇产科、儿科、内分泌科、呼吸与危重症科、神经内科等科室的患者。
8月25日以来
深圳已推出“3天内免费看检查报告”
今年8月,深圳市卫健委印发了一份文件——《关于优化门诊就诊服务工作的通知》。当中有6项便民、惠民的措施。第一条就是:患者初次就诊时,医生在完成问诊、查体、开具检验检查项目后,患者凭新回报的检验、检查结果报告到同一医院、同一院区的同一科室,且在报告出具日期三天内(含报告当日)再次就诊的,属于续诊情形,医疗机构应免收患者一次诊查费。这里面有个重要概念——续诊。看门诊时,医生开了检查、检验的单,报告出来后,去找医生看结果,叫续诊。
3天只是“基本要求”
三家市属医院:14天内都ok
为了配合这项“新政”,深圳60余家公立医院改造了门诊的IT系统,在页面上增加“0元续诊”等按钮,组织医护人员演练,理顺整个流程,并从8月25日起提供“3天内免费看检查结果”服务。
不过,3天只是市卫健委的“基本要求”,实际执行中,有些医院不止3天。深圳市人民医院、香港大学深圳医院、深圳市第三人民医院自初诊起14天内都可以免费看一次检查报告。
其中,北京大学深圳在门诊医生开了检验检查单后,当天能出报告的,患者可在自助机上,点击“当日看结果”,免费取号,当天看报告;7天内出报告的,医生会和你商量,给你预约一个看报告的时间。来的那天,在自助机上点击“改日看结果”,免费取号。7天后出报告或需提前看结果,不管出报告在初诊后多少天,只要在出报告后3天内,你都可以去原来就诊的科室找分诊护士加号,收到续诊短信后,等叫号即可。出报告超过三天(出报告当天算第一天),再找医生看报告,就不再免费。
深圳市人民医院是医生在普通门诊开具了检验、检查单,系统将在就诊后的第二天生成一个“0元号”,有效期14天(从初诊当天开始算)。患者拿到报告后,可通过医院公众号预约,或者在人工窗口挂号,找与初诊医生职称一样或更低的同科室医生,免费看报告。
看报告不用“插队”
诊室少了“火药味”
过去,很多医院缺少系统性的安排和流程,患者要找医生看报告,要么是硬着头皮“直冲”诊室,打扰正在看病的患者和医生;要么插队,引起排队患者的不满。
现在,正常看诊、看报告的患者都有号,大家按顺序等叫号,诊室不再像个“菜市场”;患者也可以安静和医生“一对一”看诊,不会被冲进来的人打扰,隐私得到更好保护。
过去,深圳不少医院经常有患者投诉“第二天看报告还得另外交钱挂号”。“新政”以来,这一投诉直接降为0。
北京大学深圳医院统计显示,“新政”以来,门诊“一医一患”执行率由78.1%提升至95.0%,隐私保护满意度由85.80%提升至92.17%,,门诊的总满意度也由89.6%升至91.02%。
市民最关心的4个问题:
01免费看报告
能找回原来的医生吗?
尽量安排。
医院会根据患者意愿,安排原来的接诊医生或者本科室的其他医生为患者看报告。
比如,北京大学深圳医院推行“首诊医生负责制”,即首诊医生和给你看报告医生尽量是同一个,主打“再难挂的名医也能续诊”。
如果首诊医生在短期内不出诊,你还可以选择“同诊疗组的医生”或“同科室的其他医生”为你看报告。
02免费看报告
会不会被安排到最后看诊?
不会。
免费看报告的患者,和其他患者“同等待遇”。
还是以北大深圳医院为例,你取了“续诊号”后,就会被列入就诊队列,等待叫号。
就诊当天看报告的,“拉链式”看诊,即“一个看报告患者+一个其他患者”交替叫号。对于看报告的患者,显示屏上会注明“看结果”字样。
改天看报告的,按挂号预约的时段,按顺序和所有患者一起排队,先约先得。
其他家医院的“续诊号”排队规则可能不同,但会根据实际情况适当优先安排。
03每出一项报告
都可以免费找医生看一次吗?
不能。
“免费看报告”的机会,只有一次。如果你有多项检查或检验,出报告的时间不一样,建议等所有报告出来后,再一次过找医生看报告。
不过,有的医院“免费续诊”是从首诊第二天开始算,这意味着,“当日看报告”免费,第二天开始你还能“薅”到一次免费看报告的机会。
04哪些报告当天出
哪些报告要改日出?
血常规等血液检查项目、大小便常规、数字X线摄影(DR)、心电图等项目,大多数能当天出报告。动态心电图、核磁共振(MR)、病理检查等检查需改日出报告。
除了“免费看报告”
还有5项门诊便民措施
深圳市卫生健康委印发的《关于优化门诊就诊服务工作的通知》,除了“拿到报告3天内免费看”,还有这5项:
01免费打印报告
患者需要提供门急诊、住院检验检查结果报告的,医疗机构应提供一次免费的查询打印服务。
02疑难病例会诊“快速到位”
各医院规范门诊的多学科会诊管理,建立由门诊办或科主任、治疗组组长负责的门诊疑难病例会诊制度,保障患者得到及时诊治。
03让预约更简单、更便民
继续落实分时段预约诊疗(通常以30分钟为一个时段),优化诊间预约,做好复诊预约(患者当日就诊结束后,由医生或分诊台护士为患者预约下次的就诊时间)。
04“先看病后付费”
鼓励医院实行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”的信用就诊制度,即患者一次就诊期间,不需分阶段交费,而是就诊结束后一次性交费。
目前,南山区的华中科技大学协和深圳医院、前海蛇口自贸区医院等公立医院已经实施。
05推行团队诊疗
鼓励医院推行团队诊疗服务模式,鼓励患者预约时,挂团队或科室的号。
对于这种模式,去过香港大学深圳医院的患者应该不陌生。该院自2012年开业起就引入“团队诊疗模式”,由高年资专家带领团队为患者服务。
深圳其他医院也在部分科室试行“团队诊疗”模式,提供团队号源给患者预约。
记者:严珊珊
通讯员:深卫信
编辑:范劭华