“摔了一跤撞到腰和肚子，没想到会这么严重……”湖南宁乡五旬男子摔伤后腰痛、尿血，原来是肾脏破裂引发大出血。湖南省人民医院开通绿色通道，采用介入手术迅速、精准止血，救回男子一命。

3月15日下午，54岁的老蒋不慎从高处摔下，右侧腰腹部肿痛不适，在当地医院做急诊CT发现，右肾严重挫伤并活动性出血、盆腔积血。由于出血量大，病情危重，需紧急手术，当地医院立即派救护车将他送往湖南省人民医院。

术前尿中带血。

入院时，老蒋已经不省人事，心率高达140次/分，血压低至休克，预计出血量达1500毫升以上，超过全身血液的三分之一。如不及时手术，很可能因失血过多引起多器官功能衰竭，危及生命。

湖南省人民医院介入血管外科主任王庆立即通知出血救治团队做好相关术前准备，对病情进行全面评估后，为他实施急诊介入手术。术中造影显示右肾动脉破裂出血，耗时40分钟便成功封堵出血的右肾动脉，将患者从死亡边缘救回。

术后尿液颜色变得清亮。

湖南省人民医院介入血管外科王庆主任团队为患者施行急诊介入手术。

术后，老蒋神志逐渐清楚，血压回升，转入出血中心监护室继续观察。3天后，患者右腰部疼痛明显减轻，鲜红的尿液逐渐变得清亮，血红蛋白无下降，出血停止，转至普通病房。经过积极治疗后，老蒋恢复良好，于3月30日顺利出院。

“肾破裂出血如未得到及时、有效止血，可能导致失血性休克，危及患者生命。” 湖南省人民医院介入血管外科主任王庆表示，出血性疾病尤其是大出血的抢救必须争分夺秒，院前快速、安全转运以及院内早期急救、快速止血至关重要。

湖南省人民医院介入血管外科联合其他相关学科开展多学科协作诊疗模式，牵头成立首个全国性出血专科联盟——中国出血中心联盟，建立“迅速、微创、协作、共赢”的出血救治模式，成功救治了无数出血患者的生命。

（编辑ZS。 ）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 吴丹 胡琴 图/周碧芳

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