您有丙肝？
什么饼干？
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沉默的杀手：丙肝
丙型肝炎（以下简称丙肝），是病毒性肝炎中的一种，它是由丙肝病毒引起的、以肝脏病变为主的传染病，常呈隐匿性感染，大多数人感染早期没有任何不适，是严重威胁肝脏健康的沉默杀手。
丙肝是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，也是危害我国人民健康的重大传染病。目前估计我国感染丙肝病毒人群规模约760万，同时每年发现并报告丙肝病例约 20 万例。
丙肝的危害
丙肝慢性化率高达60-80%，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，慢性丙型肝炎感染进展缓慢，可长达20年以上，临床数据表明约15-20%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康危害极大。吸毒、嗜酒、高脂高糖饮食、合并乙肝病毒或艾滋病病毒感染等可促进疾病进展。
丙肝有哪些传播途径？
01
血液传播
血液传播是丙肝最主要的传播途径。如，共用注射器吸毒、输入未经严格检测的血液或血制品，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵入性诊疗、器官移植等操作，以及针刺、纹身、扎耳孔、共用牙刷或剃须刀等。
02
性接触传播
丙肝病毒可经性途径传播，特别是多性伴及患有其他性病者感染丙肝病毒的危险性更高。
03
母婴途径传播
丙肝病毒还可以通过母婴途径传播，母亲体内丙肝病毒量高时可增加垂直传播的风险。
小贴士
日常生活接触不传染！
丙肝病毒离开人体体液后对外界环境抵抗力较弱，日常生活接触不会感染丙肝。共用餐饮具、电话机、卧具、马桶、游泳池、浴池等不会传播丙肝。咳嗽和打喷嚏不会传播丙肝。
如何预防丙肝？
截至目前，尚无有效预防丙肝病毒感染的疫苗。所以预防丙肝，要做到：
拒绝毒品、做好个人防护是预防丙肝的根本措施
拒绝毒品，不共用注射器。
做好个人防护，不共用剃须刀和牙刷。避免到消毒情况不明的小诊所、美容店进行侵入性诊疗、美容、纹身等。
合理安全用血可有效控制丙肝病毒传播风险
积极参加无偿献血，使用经过严格丙肝筛查的血液可以大大降低感染丙肝病毒的风险。提倡合理用血，避免不必要输血和使用血制品。
拒绝不安全性行为，
做好自身防护是最有效的预防手段
坚持每次性行为正确使用安全套，可有效预防丙肝经性途径传播。要选择质量合格的安全套，按照说明书正确全程使用，不能重复使用。
感染丙肝的妇女应及时治疗，治愈前应避免怀孕
备孕前进行丙肝检测，感染丙肝病毒的妇女应及时治疗，治愈前应避免怀孕。确诊感染丙肝病毒的孕妇，临床上应避免侵入性操作，尽量缩短产程，分娩时减少会阴侧切、胎膜早破等手术操作，尽量减少新生儿暴露感染的机会。感染丙肝病毒的母亲乳头有破损时，应避免母乳喂养。
如已发生高危行为，应及早进行丙肝检测，
做到早检测、早诊断、早治疗
关于丙肝的知识问答
问
如何检测？什么情况下需要检测？
答
丙肝患者大多无明显症状和体征，通过对血液中丙肝抗体（抗-HCV）进行检测，是诊断丙肝最重要的手段，常用于丙肝感染者初次筛查。如果抗体检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸（HCV RNA）检测，只有HCV RNA阳性才能判定为丙肝病人。因为如果只是抗-HCV阳性，而HCV RNA阴性，则表示以前感染过HCV，现在已经康复。因此，要确诊丙肝，必须要进行丙肝的核酸检测。
建议40岁以上人群主动进行丙肝检测，健康体检和婚前医学检查时主动进行丙肝检测。有易感染丙肝病毒危险行为或怀疑自己感染丙肝病毒，应及时主动到医疗卫生机构检测和确诊。
问
丙肝能治愈吗？如何治疗？
答
随着近几年各种新型直接抗丙肝病毒药物（DAAs）的问世，丙肝已进入可治愈时代。直接抗丙肝病毒药物（DAAs）为小分子药物服用方便，无需干扰素，副作用小，使用疗程为3-6个月，全人群治愈率达95%以上。丙肝治愈后需按医嘱定期复查HCV RNA，半年后未复发者方被认为完全治愈。
截至目前，多种直接抗丙肝病毒药物（如索磷布韦维帕他韦、索磷维伏、艾尔巴韦格拉瑞韦等）均已进入国家医保药品目录、纳入报销范围，药品价格降幅超过50%。以临床最常用的直接抗病毒药物 索磷布韦维帕他韦（3个月疗程治愈）为例，丙肝患者职工医保报销76%（三级医疗机构）、居民医保报销50%（三级医疗机构），个人最终自付金额可以降到3000元以内、5000元以内，极大降低患者的经济负担（具体报销比例可咨询武汉市丙型肝炎定点医疗机构、武汉市医保局），丙肝患者请前往武汉市各定点医疗机构的肝病科或者感染科就诊，遵医嘱接受规范化的抗病毒治疗。
问
丙肝治愈后是否可以终身不再感染？
答
并不会！直接抗病毒药物虽然帮助清除了体内的丙肝病毒，但并不产生保护性的抗体，目前也没有有效的丙肝疫苗，所以无法保证终身不再感染。
再次呼吁，个人是自我健康的第一责任人，树立预防为先、医防融合的健康理念，坚决拒绝高危行为，这样才能建立起防御丙肝病毒的屏障！让我们一起防治丙肝，健康你我！