“还没来得及反应，就被钉子猛地一下打中眼睛，钻心的疼！”10月17日，来自长沙的装修师傅老何（化名）正像往常一样在新房做装修，不料在拉线过程中，噗的一声，被墙上松弛的铁钉回弹扎入左眼，当即疼痛难忍，视线模糊不清。

“患者眼部伤势很严重，视力仅剩微弱的光感，而且出现了头痛、精神萎靡等症状。”经过长沙爱尔眼科医院眼外伤专科朱俊东主任的详细检查，何师傅被诊断为“左眼眼球贯通伤伴异物嵌顿”。“铁钉又细又长，还布满铁锈，已经有三分之一扎进左眼球，必须马上完善检查并手术，时间越长越容易引发角膜感染穿孔、眼内炎等，造成进一步损害！”朱俊东主任表示。

在医院急诊中心，何师傅迅速接受了眼底照相、黄斑及角膜OCT等各项检查，整个过程不到30分钟。与此同时，朱俊东主任和手术室也在紧锣密鼓的进行术前准备。检查结果出来后，朱俊东主任第一时间为何师傅实施了“角膜穿通伤清创缝合+球内异物取出术”。

半个小时后，何师傅眼中的钉子被顺利取出，医护团队为其角膜伤口进行了清创缝合，清洗前房，清除溢出皮质。术后第一天，医生查房可见何师傅角膜伤口平整、愈合佳，在积极配合预防感染，促进眼内积血吸收等治疗下，老何表示眼睛舒服多了，能模糊看到眼前的物体。

“我们在手术中发现，这个钉子已经贯穿了患者的视网膜，伤及视神经和黄斑，对于患者的视力和视野都有不同程度的影响，所幸我们通过及时手术，把不良影响降至最低，并且成功保住了他的眼球和一定视功能。”朱俊东主任介绍，何师傅的眼内结构损毁严重，经过一段时间的恢复后，还需进行二次手术治疗。

朱俊东主任提醒：异物入眼导致的眼球穿通伤是一种常见的、严重的眼外伤，并发症多、失明率高。致伤物在眼内存留时间越长，对眼组织的损伤越大。因此，一旦有异物进入眼睛，建议用生理盐水、纯净水简单冲洗眼球，再用干净纱布或纸巾轻盖受伤眼睛尽快送医，切忌按压搓揉眼睛，以免造成二次伤害。

一站式眼科急症救治平台，24小时守护患者眼健康

为了进一步响应国家对于“加强急诊力量，畅通绿色通道”的战略号召，确保患者能够得到及时、专业、高质量的诊断及治疗，长沙爱尔眼科医院在湖南地区率先探索建设“一站式眼科急症救治平台”，用24小时优质眼科服务全方位守护患者假期眼健康。

在对既往的急诊运行模式进行改革提升的基础上，医院成立了以林晓峰教授为领军人的急症医疗团队，以陈忠平副院长、朱俊东主任等高年资的主任医师、副主任医师为坐诊主力军，配备以护士长为首的护理团队，以及医务、行政、护理等部门主任组成的总值班团队，集合预检分诊、功能影响检查、多专科诊疗、急诊手术为一体，打造高效配合的“一站式“眼科急症救治平台，为眼外伤、急性闭角型青光眼、急性视网膜脱离、急性视神经炎、急性角膜炎及溃疡穿孔、急性全葡萄膜炎等急症患者提供更加及时、高质的救治。

湖南医聊特约作者：曾映

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（编辑YH）