秋冬来临

各种呼吸道疾病来势汹汹！

其中“C位出道”的自然是最近

热度居高不下的支原体肺炎了

什么是支原体肺炎？怎么才能不中招呢？

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什么是支原体

支原体（Mycoplasma）是大小介于病毒和细菌之间、能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。目前对人类致病的支原体主要有肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)、人型支原体、生殖道支原体、解脲脲原体等。

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肺炎支原体是怎么流行起来的？

肺炎支原体感染全年均可发生，尤其是夏末秋冬季发病率高，可以影响各个年龄组，但5岁以上的学龄前及学龄儿童、青少年更为常见。肺炎支原体的名字中虽然有“肺炎”，但并不代表感染后一定会出现肺炎。它作为一种常见的通过呼吸道传播的病原体，可以引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，也可能引起支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，也有部分感染者没有任何征兆。引起的肺炎被称作肺炎支原体肺炎。

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典型症状

肺炎支原体肺炎的典型症状是发热、干咳、乏力，可伴有头痛、咽痛、鼻塞、流涕等流感样症状，部分患者可能会伴随有呕吐、腹泻等消化道症状。发热以中高热为主，持续高热者预示病情较重；咳嗽较为剧烈，典型表现为阵发性、刺激性咳嗽，夜间加重；严重时可能出现呼吸困难。

儿童感染会出现白肺吗？

肺炎支原体肺炎可能会引起黏液栓堵塞支气管，进而引发“肺不张”，即肺的含气量减少，造成影像学上的“白肺”。但这跟双肺弥漫性病变的“白肺”是两个概念。临床上的“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征（ARDS），肺炎支原体肺炎很少会发展成ARDS。

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如何治疗

治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类药物，常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。在存在耐药时，可根据病情选用四环素及喹诺酮类药物。需要注意的是，四环素类药物可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，氟喹诺酮类药物可能对骨骼发育产生不良影响，必须在医生的指导下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗，如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等。

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如何预防

肺炎支原体主要通过患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫在人与人之间传播，直接接触患者的口鼻分泌物也可能被传染。目前尚无针对性疫苗，加强日常防护是预防感染的关键，要做到以下几点。

1.保持社交距离

尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩；如果自己感染了肺炎支原体，要采取相应措施如戴口罩、避免与他人近距离接触等来减少传播风险。

2.做好手卫生

经常用肥皂（洗手液）流水洗手，或使用含酒精的免洗手消毒液消毒双手；污染的手避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

3.勤通风

秋冬季节室内通风的同时也要注意保暖。

4.增强免疫力

适当体育锻炼，规律作息，多吃新鲜蔬菜和水果，足量饮水，充足睡眠。保护易感人群。