腹泻、头昏、头疼、失眠……老王最近总是感到身体不适，到综合医院做过很多检查，却没有找到明确病因。直到去到设立在云南省精神病医院内的昆明市心理体检与心理健康评估技术中心，通过一个测试，发现问题所在。

老王今年62岁，近段时间身体不舒服，去到多家综合医院检查，除了血压、血糖稍微有点高，没有发现其他大问题。但老王还是觉得自己身体不适，渐渐地，老王变得情绪低落，闷闷不乐，不愿意出门、不爱说话。家人发现后，认为他可能有心理问题。在综合科医生建议下，家人陪他来到昆明市心理体检与心理健康评估技术中心。该中心评估人员，同时也是中国心理学会临床与咨询心理专业委员会注册助理心理师康建华接待了他。

在与老王及家属沟通的过程中，家属的一句话，引起了康建华的注意。“老王出门必须要有家人陪伴，不然就会迷路，所以不愿意出门。”于是，康建华拿来一张白纸和一支笔，让老王在白纸上画一个钟，并标注出指定的时间。

拿起笔后，老王迟疑了一会儿在白纸上画了一个圈，又思考了一会儿才在圈内标上数字。随后，康建华让老王在纸上空白处随便写一句话。“通过这个小测试马上发现问题，老王的问题很可能是认知功能障碍。” 康建华介绍，交谈的过程中，得知老王退休前从事编辑出版工作，但是在测试时，他却无法写出一句完整的话，所画钟面的刻度盘数字是错乱的，也不能画出时针和分针并标注出指定时间。

“通过画钟测验，发现患者疑似出现轻度认知功能障碍，这也有可能是阿尔茨海默病的早期表现，当然确诊患有何种疾病，还需要通过CT、核磁共振等检查，才能明确诊断。”在康建华建议下，老王去进一步诊治，最终确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病虽然不能完全治愈，但是早期发现，尽早干预，服用合适的药物进行治疗，可以延缓病情发展，也能减轻家属负担。

通过画钟测验，康建华帮助很多患者“揪出”阿尔茨海默病苗头。还有一名患者因为情绪问题来找康建华时提到，自己曾经在高速公路开车时，突然大脑一片空白，不知道自己在什么地方，也忘记如何驾驶车辆。庆幸的是这样的状态仅仅持续了几秒，没有酿成严重后果。后面类似的情况又出现了几次，比如坐地铁时突然不知道自己在哪，在家附近却找不到回家的路。听完这名患者的介绍后，康建华同样让他做了画钟测验。当看到患者在画出的刻度盘里写下13、23、24这些数字事，康建华意识到这名患者可能同样出现轻度认知功能障碍。

“画钟测验后，我让他说出10种水果，一般来说都可以说出来的，但是患者出现认知功能障碍后就难以说出。这名患者后来经过系统检查，也确诊了阿尔茨海默病。” 康建华表示，画钟测验看似简单，但其实除了评价视空间技能外，还涉及短时记忆、理解力、抽象思考能力、计划能力、注意力和执行功能等诸多阿尔茨海默症所涉及的认知领域。所以，通过这些综合评估，能为阿尔茨海默病的早期发现提供有效依据，还可以帮助判断认知障碍的严重程度及预后。

昆明日报全媒体记者：张晓莉

编辑：张捷

审核：廖晶蓉