■身边的病例

“快两个月了，孩子天天都有流不完的清鼻涕，这到底是怎么回事啊？”近日，在北京中医药大学东直门医院洛阳医院（洛阳市中医院）西工院区北院国医堂副主任中医师王亮亮的诊室里，市民林女士带着4岁的女儿童童（化名）前来就诊。

说症状 一次受凉后，一直流清涕

林女士详细讲述了童童的病情。

2023年11月10日，童童出现低热、流涕、咳嗽。林女士带她去医院做了一系列化验，排除了流感、支原体感染等，接诊医生确诊她是受凉感冒，开了一些药。

11月19日，童童其他感冒症状基本消失，唯独鼻涕流个不停。“我想着感冒流鼻涕是很正常的事儿，就没在意，可到现在快两个月了，孩子每天都拖着两管清鼻涕，尤其是早上起床后，擤鼻涕得花好几分钟，晚上睡觉时也经常听到她的呼噜声，应该是鼻子不太通气。”林女士说。

“孩子有皮肤瘙痒的症状吗？”王亮亮问。

“有，尤其是小腿，都被她抓破了。这跟流鼻涕也有关系？”林女士不解地问。

说病因 过敏性鼻炎，与脾肺两虚有关

“孩子现在流鼻涕、皮肤痒，在西医的范畴里，属于过敏反应，从中医的角度来讲，都跟脾肺两虚相关。”王亮亮说，童童的口气比较重，舌苔也偏厚腻，不管是脉象还是症状，整体都呈现脾虚的状态。

林女士曾带童童到综合性医院的耳鼻喉专科检查过，接诊医生表示童童的鼻腔没有明显的器质性病变，也做出了“过敏性鼻炎”的诊断。不过，林女士不想让孩子服用太多抗过敏类西药，于是前来求助中医。

在王亮亮看来，出现过敏性鼻炎、肠炎、咳嗽、皮肤瘙痒等过敏性疾病，都是因为体内正气不足，无法有效抵御外邪。

说调理 健脾补肺是根本，更重要是忌口

一番斟酌后，王亮亮以杏仁散加二陈汤为基础方，又加了一些辛夷、川芎等通鼻窍的药材，给童童开了7服中药。

“孩子小，喝汤药恐怕比较困难，开点颗粒剂让她喝吧！除了服药，更重要的是家长一定要管住孩子的嘴。”王亮亮一边开药，一边叮嘱林女士。

王亮亮说，脾喜燥恶湿，脾虚的人应该少吃或不吃容易带来寒湿、湿热的食物，比如冷饮、火锅等。“起码孩子正难受的时候，不要吃生冷水果、酸奶，油腻的肉汤也别喝，让她多吃一些好消化的食物。”

2024年1月8日，林女士在电话里告诉小婧，目前童童喝了4服中药，白天流涕明显减少，她打算让孩子喝完药后再去复诊，再喝几服中药巩固疗效。

洛健融媒记者 柴婧 通讯员 刘晓霏

来源：洛阳晚报