作者: 华潞(中国医学科学院阜外医院)

弹力袜，准确地应该叫“医用弹力袜”，其实属于医疗器械的范畴，而不是泛指各种普通的、有弹力的袜子。

这种袜子里面含有弹性的橡胶，通过从踝部到大腿不同的压力梯度（踝部压力最大、最紧，顺着腿部向上递减，大腿部位压力最小、最松），促进下肢静脉血液回流到心脏，可用于预防和治疗下肢深静脉血栓。

一、什么人适合用弹力袜？

图片来源：站酷海洛

静脉血栓疾病的高危人群，如空姐、老师、医护人员，以及乘坐长途飞机者等。

主要作用是减轻腿部的沉重感，缓解水肿程度，降低深静脉血栓形成风险。

对于下肢急性深静脉血栓的患者，不推荐使用弹力袜来预防血栓形成后综合征（PTS，是指深静脉血栓未得到及时治疗、或治疗不彻底，血栓经过修复过程，血管被阻塞、不完全或完全再通后，所遗留的慢性病变）。

因为在急性期穿弹力袜有引起血栓脱落的危险，严重时能导致肺栓塞，危及生命。

所以，下肢深静脉血栓形成在急性期（即发病 2 周以内），一般禁穿医用弹力袜。

对于有血栓形成后综合征症状的患者，可以试用逐级增压弹力袜。

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二、如何选择适合自己的弹力袜？

选购弹力袜以前，需要测量三个数值：脚踝的直径、小腿最大直径（“小腿肚”最粗的地方）、腿的长度，然后根据这个尺码选择相应的尺寸。

否则太小了，勒得难受；太大了，没有效果。

弹力袜根据压力梯度，分为 1~4 级（或低、中、高三级）。

1 级（低级）：适用于静脉血栓栓塞性疾病高危人群，主要作用是减轻腿部沉重感，缓解水肿，降低深静脉血栓形成风险。

2 级（中级）：用于单纯静脉曲张的治疗，包括妊娠期静脉曲张合并水肿等情况；

3~4 级（高级）：主要用于血栓形成后综合征等的治疗。

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医用弹力袜根据袜筒长短不同分为三种：最短的到小腿，大约 20 多厘米长；中筒的能穿到大腿处；最长的是连裤弹力裤，就像年轻女性穿的连裤袜。

理论上讲，连裤弹力袜预防静脉血栓的效果最好，但由于勒得比较紧，很多人、特别是男性会不适应。

所以，如果只是作为预防保健用，可以买最短的那种、即到小腿的就可以了。中筒袜有个缺点，活动时容易滑下来。

如果无法判断自己到底该选择哪一种，建议到医院咨询一下血管外科医生。

中国医学科学院阜外医院周玉平医生参与本文撰写

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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