今年4月份，因为一次普通的感冒，邵大哥患上了重症肺炎。28天的时间里，他经过济南市中心医院医护团队积极的抢救治疗，在经历了气管插管呼吸机辅助呼吸，高级抗生素使用，多次纤支镜治疗，输血，营养支持等，最终康复出院。

       5月12日，48岁的邵大哥从济南市中心医院出院，回聊城老家了。休养一段时间后，他将开始正常的工作。

　　邵大哥和大多数中年人一样，是家庭的顶梁柱，妻子没有正式工作，孩子还在读书。他一直在屠宰场工作，从事屠宰家禽多年。平时身体很好，极少有头疼脑热的进修。但就在今年4月初，正值中年的他，一度被“死神”拽住了衣角。一门内外，生死相间。

       一开始，邵大哥感觉像是得了普通感冒，在聊城一家县医院经抗感染等治疗后，病情不仅没有好转，还出现了发热、憋喘，并开始胡言乱语。家人立即将邵大哥转到济南市中心医院，入院时他的指脉氧只有70%(未吸氧)。指脉氧低，提示呼吸衰竭，紧急需要呼吸支持。因为病情危重，邵大哥住进了济南市中心医院ICU。

　　转入重症医学科当天，他的病情持续恶化，出现憋喘加重、呼吸增快，血氧饱和度下降，无创通气已无法维持，命悬一线。医生又紧急建立人工气道连接呼吸机辅助通气，同时加大呼吸机支持力度。经积极抢救治疗，患者血氧饱和度终于维持在相对稳定水平。

　　面对这样的重症肺炎患者，济南市中心医院重症医学科司敏主任医师立即组织科室骨干力量为他进行治疗，荣晓倩护士长安排了“一对一护理”，严格做好院感防控。同时进行综合分析研判，患者病情进展快，病情危重，需尽快完善病原学诊断，并同时给予抗感染治疗方案，且要兼顾不典型病原体可能。在此基础上，积极控制炎症进展、补液、营养支持、纠正水电解质酸碱平衡治疗，每日给予床旁纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗治疗。

　　经积极治疗后，患者病情仍持续恶化，出现患者血小板急剧下降至33*109/L(危急值)，这种危急值是临床某项或某类检验异常结果，当这种检验异常结果出现时，表面患者可能正处于有生命危险的边缘状态。

　　病情刻不容缓，时间就是生命。为明确患者肺部感染致病病原体，更加精准地抗感染治疗，完善了一系列检查包括送检痰培养、血培养以及气管镜灌洗液等。入ICU第3天，终于揭开致病菌的神秘面纱——鹦鹉热衣原体。结合患者的工作经历，专家们判断此次发病与职业相关，再次调整治疗方案。经过重症医学科医护团队的精心治疗，患者病情逐渐趋于好转，血氧饱和度改善，呼吸机支持力度低，最终给予撤机，拔除气管插管。患者意识逐渐好转，复查炎症指标明显下降，转入呼吸科病房继续治疗。

　　经过呼吸科医护团队的综合治疗，患者病情进一步好转，逐渐下床活动，最终于5月12日从济南市中心医院出院，回了老家聊城。

　　【知识科普】

　　鹦鹉热衣原体，最早从鹦鹉体内发现，此后在鸽子、鸭、火鸡、大雁等鸟类、家禽中均发现了鹦鹉热衣原体。这是人畜共患病病原，具有传染性，患病的鸟类、禽类可传染给人，感染人后严重者可导致死亡。

记者：邱天

编辑：王静