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8岁女童高原突发抽搐 两院接力成功救治

日期: 来源:封面新闻收集编辑:封面新闻

宋建琴 封面新闻记者宁芝

国庆大假,8岁的橙橙(化名)跟爸爸妈妈一起去海拔4000米的色达旅游。可旅游才刚开始,橙橙就出现精神不好的情况,之后症状发展为意识不清、抽搐、血氧饱和度低等情况。

留守在色达县人民医院的成都市第五人民医院“组团式”帮扶队员宋睿,给橙橙上呼吸机紧急抢救后,经过9个小时的车程一路护送到成都市第五人民医院继续救治。

橙橙正在接受治疗

旅游途中精神欠佳  牦牛背上摔下后抽搐

宋睿回忆,他接诊橙橙是在10月3日下午,孩子刚被送到甘孜州色达县人民医院,当时已经出现喊不答应、双眼向左侧凝视,角膜反射消失,生理反射引不出等情况。随即,同色达县人民医院急诊科张秀贵、苟连超、扎西志玛等开始抢救。苟连超负责保护气道,章虹面罩给氧,扎西志玛、泽旺吉等开通静脉通道,刘万秋接上心电监护,措吉安上导尿管。

此时,医生了解到,橙橙是两天前跟家人到色达旅游,精神状态不算好,晚上休息不好,白天随爸妈一起爬山。途中爸爸发现橙橙精神很差,便让她骑乘牦牛代步,不知什么原因,孩子突然从牦牛背上摔了下来,随后出现意识不清伴有抽搐,就在救护车转送的途中又抽搐了一次。

呼吸机通气 2小时后再转院

宋睿判断,橙橙意识障碍和抽搐可能因缺氧发生,也可能由外伤引起,需要先做一个头部CT检查。可就在准备检查时,橙橙突然再次发生抽搐,心电监护提示氧饱和度60%。医务人员立即为孩子使用药物,打开呼吸机无创通气,抗癫痫药物持续泵入,并随时准备气管插管。

幸运的是,经过2个小时的持续抢救,橙橙的生命体征逐渐平稳,随着药物的起效,她从昏迷中醒来,并且能够回应大家的呼唤。看到这一幕,橙橙的父母当即对医务人员表示感谢。但是,医务人员却不敢放松警惕,建议橙橙的父母需要将孩子带下高原,最好是到成都继续救治。最后,橙橙的父母听从了医生的建议,由宋睿亲自护送,向成都市第五人民医院转院。

一路远程会诊 两院接力诊治

宋睿原本就是成都市第五人民医院急诊医学科医生,又非常熟悉橙橙的病情,一路上他用电话、微信将橙橙的情况传输回成都市第五人民医院,“急诊科和儿科经过远程会诊后,考虑是由长时间脑缺氧引发的脑血管痉挛,病情危重,随时可能再发,我们一直保持着病情沟通。”经过近9个小时的颠簸,10月4日凌晨2点,橙橙安全顺利地进入了成都市第五人民医院急诊科抢救室,安全交由等待已久的专家进行下一步治疗。

在经过专业救护后,橙橙的病情也大为好转。10月5日凌晨,橙橙顺利转入普通病房,进食了早餐,并和医生阿姨亲切互动。

宋睿说,这次急救中,成都市第五人民医院“组团式”帮扶队起到重要作用,不仅全程参与、提供指导,还在急诊科应用了呼吸机技术。色达县人民医院急诊科的几乎全部医生、护士们都参与了抢救。

宋睿介绍,橙橙此次生病,与高海拔有一定的关系。色达县人民医院急诊科不时会接诊到高原反应的患者,轻的只是头晕,重的可能是晕厥、肺水肿。在此,宋睿提醒前往像色达这类高海拔地区旅游的游客:出发前要了解目的地的情况,比如海拔、氧含量、温湿度等;前往超过3500米以上的高原,可以分阶段上去,比如在海拔稍低的地方留宿1~2晚,必要时可提前服用抗高反药物;旅游途中,如果出现头昏、胸闷等不适,要减轻运动负荷并间断吸氧来缓解症状,同时一定要注意保暖,初上高原前几天暂时不要洗澡,避免感冒,一旦剧烈头痛、口唇紫绀、明显胸闷气紧甚至呼吸困难等症状,一定要及时就医。宋睿提醒,游客朋友一定要评估自身身体状况,量力而行,绝不勉强。

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