极目新闻记者 刘迅 王晨曦

通讯员 於鑫益 郑君文

少年去湖里游了几次泳，之后就发起高烧，出现抽搐和意识障碍。在医院检查，发现感染的是“食脑虫”，生命危在旦夕，经过10多天全力救治，患者出现微弱的自主呼吸，目前仍在救治中。专家提醒，孩子游玩水后出现头痛、发烧不退、精神状态异常等症状，家长一定要及时送医治疗。

小李（化姓）今年14岁，是鄂东某地一所重点初中的学生，开学前的暑假，他去当地的一个湖泊游泳了几次。然而就在9月1日开学当天，小李突然发起高烧，同时伴有头痛、头晕的症状。在当地医院就诊，小李很快就出现了抽搐、意识障碍。

9月4日22点，小李被紧急转入武汉大学中南医院妇儿医院儿童重症监护室。此时的他已出现中枢性呼吸衰竭、循环衰竭，医护人员在实施紧急抢救后，完善腰穿脑脊液病原宏基因组学（NGS）检查，最终确诊为“原发性阿米巴脑膜脑炎”。

救治团队在进行抢救中

经过中南医院妇儿医院儿科主任赵东赤教授率领PICU救治团队抢救，9月15日，小李出现了微弱的自主呼吸，目前医护人员仍在救治中。

在脑脊液脱落的脑组织中找到了阿米巴原虫

赵东赤教授介绍，原发性阿米巴脑膜脑炎是由一种被称为福氏耐格里阿米巴原虫（俗称“食脑虫”）引起的。这种原虫常见于淡水湖泊、河流等环境中，接触污染水源是最常见的感染途径，感染者以免疫功能正常的儿童和青少年多见。原虫可以通过鼻腔黏膜侵入人体，再经筛状板沿嗅神经入脑，引起嗅球及脑组织化脓性出血和坏死性改变，导致严重的脑膜炎和脑炎。由于阿米巴脑膜脑炎起初症状常常与一般的感冒或流感相似，包括头痛、发热、恶心、呕吐和颈部僵硬等，容易被人忽视，极易误诊漏诊。患者通常持续高热后，2-3天后迅速出现严重的神经系统症状，如意识丧失、抽搐和呼吸衰竭等，早期一旦错过，可迅速进展且致命。如果不能及时诊断和治疗，死亡率可达95%以上。

“虽然感染阿米巴原虫是小概率事件，不必过度焦虑，但大家一定要做好预防。”赵东赤教授建议，要注意个人卫生，尽量不要在未消毒的自然水体中游泳。在天气炎热时，如确需参加水上活动，应避免带孩子去游野泳，如果不可避免地要接触到自然水体，不要让水进入鼻腔或者搅动水中沉积物。赵东赤教授同时提醒，如果孩子在游玩水后出现头痛、发烧不退、精神状态异常等症状，家长应该及时送医治疗。

更多资讯请扫码加入极目新闻内科交流群！