近日，有用户在社交媒体发文称，“发现头孢喝酒根本死不了，除了胃有点不舒服，一点事没有”。这是真的吗？

很多头孢类抗生素遇上酒精会引发“双硫仑样反应”，反应严重程度与药量、饮酒量及个人体质相关。很多时候，双硫仑样反应不是“一点事没有”，甚至有可能造成生命危险。

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 双硫仑样反应 

/ 严重时可致命 /

正常情况下，乙醇（酒精）在人体内先转化为乙醛，再由乙醛脱氢酶转化为乙酸，最后代谢为水和二氧化碳。

双硫仑，又名戒酒硫，可以抑制乙醛脱氢酶，从而影响乙醇在体内的正常代谢路径。在服用双硫仑后饮酒，即使是少量乙醇，也可引起乙醛中毒，出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心呕吐、血压下降，甚至休克等反应。

因此双硫仑样反应的产生，本质是因为乙醇在体内的代谢过程被干扰了。

目前临床上使用的某些药物，例如头孢菌素类，因其分子结构存在与双硫仑分子结构类似的硫代甲基四唑活性基，可产生双硫仑样反应。其中，以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多，此外常见的还有头孢美唑、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等。

目前一些不含上述结构的药物，如头孢呋辛，也同样可能引起双硫仑样反应。其他还有如甲硝唑、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等药物。

以上药物在接触酒精或者含有酒精的制品时，可以产生同样的后果。因此，这类药物与含有酒精的药物，如藿香正气水、碘酊等一起使用时尤其需要注意。

双硫仑样反应的严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。症状有轻、中、重度之分——

• 轻度：颜面或全身皮肤潮红、轻度头昏、心慌；

• 中度：头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热；

• 重度：胸痛、呼吸困难、休克，甚至意识障碍、大小便失禁。

一般来说，双硫仑样反应不会要人性命，对症治疗也能很快缓解；但对于比较敏感的人，或者是本身心脏功能就不好的人，是有致命风险的。

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 其他药物与酒同吃 

/ 也可能有危险 /

除了对代谢的干扰，酒精和药物的作用效果也可能产生叠加，这里面最值得注意的是对中枢神经的抑制作用。

别看喝了点小酒会兴奋，酒精对中枢神经是抑制性的。有一些药物本来就具有抑制作用，能让人昏昏欲睡，例如镇静安眠药、会让人犯困的抗过敏药、用于降血压的利血平等。一旦再加上酒精的抑制作用，可能就对中枢神经抑制过了头，连正常的生理功能也无法维持，造成昏迷、呼吸抑制等严重后果。

降糖药也可能和酒精的作用互相叠加。大量饮酒会导致低血糖，如果这时候正在服用降糖药，例如格列本脲片，就更容易引起低血糖、恶心、呕吐等症状。

除此之外，药物和酒精还可以产生一些其他类型的相互作用，比如用于预防血栓的药物华法林，它过量容易导致出血；如果服药时还喝了酒，酒精会使它的代谢减少，药效增强，出血的风险也就更高。比如药物可以让酒精被人体吸收得更快，饮酒也可能加重药物对肝脏或是消化道粘膜的损伤作用。

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 滴酒不沾 

/ 一劳永逸 /

想要避免这些问题，有一个很简单的方法——吃药时，一概远离酒精。

药品说明书上都会写明“注意事项”或者“药物相互作用”，如果明确指出“服药期间不宜饮酒”、“与乙醇相互作用，可以导致不良反应”，那就别喝啦。如果对说明书拿不准，那就咨询一下专业人士的意见。在开药时，医生一般也会说到重要的注意事项。

需要注意的是，药物在体内的代谢需要时间。安全起见，在停药后的1~2周内，最好都不要喝酒。

最后，如果出现疑似双硫仑样反应时，应及时、就近急诊就医。

特别提醒：“头孢就酒，说走就走” 并非儿戏，请不要以身犯险。

来源：今日辟谣、吃货研究所（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）