未满月婴儿突发脑出血,开颅手术助其重获新生

出生不足1月的珊珊(化名)出现凝血功能障碍,导致颅内双侧颞叶出血,需要进行手术清除血肿。7月1日,郴州市第一人民医院儿童医院小儿神经外科、麻醉科、手术室为珊珊紧急施行了开颅手术。手术获得成功,目前珊珊神志清楚,生命体征平稳。

婴儿的妈妈介绍,1天前,突然发现出生仅26天的孩子不管有没有吃东西都不停呕吐,当时以为是感冒,“后来发现小孩不时地抽筋,就赶快送到医院。”

医院立即为婴儿做了头颅CT检查,发现他双侧颞部脑出血,右侧出血量约40ml,左侧血肿约20ml,中线偏移,当时囟门张力很高,随时脑疝危及生命。但患者凝血功能障碍,经小儿神经外科张云强、麻醉科刘孟江、戴蓉,PICU曲强,手术室阳俊等专家会诊后决定先为她输凝血因子,止血再实施手术。

手术最大的难题是过“失血量”这一关,小孩本身只有200多毫升的血,且有凝血功能障碍,开颅过程中必须把“失血量”控制在十几毫升内,而且术中很容易引起血压变动、心跳呼吸骤停等难以预测的风险。

经过精心准备,郴州市第一人民医院儿童医院为这名婴儿进行了湘南地区患者年龄最小的脑出血手术。医务人员冒着多重风险,切开额颞骨进入大脑,显微镜下清除血块。

病床上的婴儿还包着满头纱布,但已经能睁着大眼睛看人,十分趣致,预计十多天后即可痊愈出院。

(来源:郴州市第一人民医院)


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