二月闹也叫肠绞痛。医学上对于二月闹（肠绞痛）的原因认识尚不足，所以没有确切的方法从根本上解决这一问题，但这也不意味着我们就完全束手无策了。

肠绞痛的典型特征是过度焦虑的父母和无法抚慰的婴儿，属于一种良性疾病，大多数宝宝在 4～5 月龄时，症状会逐渐消失。

所以，我们需要的不是肠绞痛的治疗，而要帮助家长顺利度过宝宝生长发育所经历的这个挑战期。

具体有以下几种方法，给大家参考：

与疾病进行鉴别

宝宝出现哭闹，首先要对他们进行全身仔细检查：

伴有腹部膨胀和呕吐的婴儿，应注意是否有肠梗阻、肠扭转、肠嵌顿、肠套叠等情况；

伴有发热和食欲减少，常提示有潜在感染；

哭闹间歇期精神不振，体重不增，需要排除器质性疾病。

有以上情况，要及时带宝宝到医院进一步检查。

缓解父母焦虑

避免不恰当安抚

肠绞痛是良性的功能性胃肠病，通常情况下，若婴儿哭闹症状能够得到缓解，父母情绪能合理调节，那么肠绞痛就不会对婴儿身体造成威胁。

相反，错误的诊断和不恰当的治疗，可能使婴儿和照料者的身心健康遭受不必要的伤害，为将来家庭不和睦和宝宝日后行为问题埋下隐患。

还有些家长力气大，为了安抚宝宝，可能会过度摇晃他，这会增加婴儿摇晃综合征的风险。

所以父母们一定要充分认识这一病症，及时做好心理调适，学习正确安抚。

行为安抚：5S 安抚法

目前常用的5S 安抚法，是由美国著名儿科医生哈维卡普博士，在他的著作《The Happiest Baby On The Block》（中文译名《卡普新生儿安抚法》）中提出来的。

卡普认为，婴儿在出生的前三个月高度不成熟，所以安抚宝宝的关键，是最大限度地还原宝宝还在子宫中的环境，使他们在熟悉的环境当中，慢慢适应外面的世界。

所以就有了这 5 个 S，分别是 Swaddling（包裹）、Side / Stomach Position（侧卧 / 俯卧）、Shushing / White Nosises（嘘声、白噪音）、Swinging（摇晃）以及 Sucking（吸吮）。

具体做法如下：

Swaddling（包裹）——襁褓法

把宝宝的胳膊放在身体的两侧，然后紧紧包裹起来，模拟子宫环境，这样做能够让宝宝感到安全感。

注意，包裹法需要把宝宝的上半身裹紧，但是下肢要适当宽松，让髋关节能够自然屈曲，避免形成蜡烛包，影响宝宝髋关节发育（如图一所示）。

图一，图片来源：《卡普新生儿安抚法》

Side / Stomach Position（侧卧 / 俯卧）——侧卧法

将包裹好的宝宝侧卧或俯卧，同时配合下述的嘘声法，有些宝宝能够立刻安静下来（如图二所示）。

 图二，图片来源：《卡普新生儿安抚法》

Shushing 嘘声法

风声和海浪的声音可以让人感到放松平和，对宝宝来说，响亮的嘘声可以模拟胎儿在子宫中听到的声音，让他们安静下来。

这种嘘声，接近于譬如吹风机和吸尘器等家用电器所发出的噪声，所以可以尝试对着大声哭闹的宝宝耳边发出嘘声，或者是播放录下的家用电器噪声，音量不要太大，原则上让宝宝听到就可以了。现在有专门的手机软件可以播放白噪声。

Swinging 摇晃法

宝宝非常喜欢轻微的晃动，就像在妈妈的肚子里晃动一整天一样。

但是新手爸妈务必注意，因为宝宝颅脑发育不成熟，大幅度摇晃会受伤，导致婴儿摇晃综合征，所以一定不可以大幅度的摇摆，而是非常小幅度地抖动。

在天气允许的情况下，还可以开车带宝宝兜一圈，平坦路面上，车辆的轻微颤动可能会让宝宝迅速平静下来。

Sucking（吸吮）——吮吸法

把安抚奶嘴放到宝宝口中，在宝宝吮吸奶嘴时，轻轻地把奶嘴往外拉，你会发现每次往外拉的时候，都会使宝宝感觉快要失去这个奶嘴了，他就会吸得更紧一些。

如此反复，宝宝就会昏昏欲睡了。

饮食调节

通过减少乳糖摄入，补充乳糖酶，可以减轻乳糖不耐受导致的肠绞痛。蛋白水解配方奶可以减轻牛奶蛋白不耐受导致的肠绞痛。

注意，以上治疗仅对食物不耐受引起的哭闹有效果，并非适合所有的宝宝。

不建议用西药治疗

有些西药，如葡萄糖、西甲硅油、盐酸双环胺、质子泵抑制剂和祛风剂等，因疗效尚不确切，而且存在一些不良反应，目前还不推荐使用。

其他方法也要慎重选择

如补充特定益生菌，目前尚无明确证据证明益生菌能够有效治疗婴儿肠绞痛。

此外，还有中草药、按摩等，尽管有一些来自家长认为有效的报告，但还需要更多临床随机对照研究进行验证，家长们需谨慎选择。

参考文献

[1] 卡普新生儿安抚法[M]. [美] 哈韦·卡普（著），陈楠（译），浙江人民出版社，2013 

[2] 实用儿童保健学[M]. 人民卫生出版社 , 黎海芪, 2016 

[3] 朱庆龄,盛晓阳.婴儿肠绞痛的研究进展[J].中华儿科杂志,2017,55(04):314-317. 

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本文专家

刘芳

合作专家

滨州医学院附属医院  儿童保健与发育行为科  副主任医师

戴霄天

审核专家

上海市第一妇婴保健院  妇幼保健部  医师

策划制作

监制：Mei