近日，《人民日报》官方微博新闻报道，我国中小学生脊柱侧弯人数预计超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯，已经成为继肥胖、近视之后，危害儿童青少年健康的第三大疾病。

青少年为什么易发生脊柱侧弯？有哪些自查方法？发现脊柱侧弯了该怎么办？西安国际医学中心医院北院区骨科医院副院长、脊柱外科主任王自立教授有着30余年临床经验，他为大家教了几招自查办法。

脊柱侧弯分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯，13—15岁左右是发病高峰期。非结构性脊柱侧弯是行为习惯导致的体态问题。如长期姿势不对、负重、跷二郎腿、趴着写作业等，引起脊柱肌肉和软组织的暂时性侧弯。由于骨性结构没有发生改变，所以一旦上述原因去除或及时进行矫正锻炼，即可恢复正常。

但临床上比较多的是结构性脊柱侧弯，主要包括先天性脊柱侧弯、神经肌肉病变引起的脊柱侧弯以及不明原因的特发性脊柱侧弯（也叫原发性脊柱侧弯）。特发性脊柱侧弯占到脊柱侧弯的80%以上，在孩子生长发育的高峰期（13—15岁左右）比较多见，当生长发育停止后就不会发展了。所以，在孩子生长发育的高峰期，家长们一定要多留意孩子的脊柱发育情况，及早发现、及早进行纠正或治疗。

特发性脊柱侧弯在孩子们中间最常见，需要父母亲在日常生活中第一时间发现。建议大家可以先通过以下四种方式自查：

1、孩子站直平视前方，最好不穿外衣，观察孩子的肩膀，若一个肩膀高、一个肩膀低就要警惕脊柱侧弯。

2、让孩子双手合十，自然弯腰。观察两边背部高度是否一致，如果两边背部连线成斜线，代表有脊柱侧弯的可能。

3、沿脊柱正中最凸起的部分（医学上称为棘突），从颈椎到骶部稍稍用力从上到下滑下去，观察棘突连线是否倾斜或偏离正中线。

4、让孩子双脚并拢，双腿伸直，躯干前驱90°，家长观察脊柱两侧是否对称。如果有脊柱变形和肋骨抬高，会出现两边不对称，再考虑存在脊柱侧弯的可能。

王自立指出，脊柱侧弯不仅会引起孩子外观和体态方面的问题，且随着侧弯的发展会引起脊椎骨继发病变，可能出现腰背痛的症状，并可能压迫脊髓或神经，严重者还会使患者胸廓机构发生改变，影响呼吸功能。如果自查后怀疑有脊柱侧弯，建议家长立即带孩子到正规的医院，挂脊柱外科做个X光检查就能确诊。

王自立表示，对于脊柱侧弯的治疗主要由其侧弯的严重情况决定：侧弯20°以下的，可以找专业的康复医师进行专业训练和矫正，从而延缓或者停止脊柱侧弯；侧弯20—45°的，除了做康复矫正和训练，还要配合矫正支具的治疗；侧弯45°以上，则需要到专业的医院做手术治疗，保守治疗一般效果不会很好。

需提醒的是，脊柱侧弯矫正手术是一个对手术团队、麻醉团队、护理团队、康复团队等综合性要求比较高的手术，为了避免术中麻醉的意外以及可能引发的脊髓损伤、神经损伤，建议大家一定选择正规的医院和成熟稳定的团队，从而让孩子的脊柱侧弯得到最大、最好的恢复！

文/图 西安报业全媒体记者 王超