因为疫情影响，出门戴口罩已经成为市民的日常习惯，然而不少家长发现，明明保护得更好了，孩子的过敏性疾病却比原来多发。7月8日是第18个世界过敏性疾病日，相关专家表示，免疫系统像网络一样非常复杂，其中有一个非常重要的天平就是Th1型的抗细菌抗病毒和Th2型过敏性反应的平衡。但现在随着过分的干净、过分的保护，反而带来了Th2型过敏性疾病的增加。

过分干净和保护 “天平”失衡带来过敏性疾病增加

过敏性疾病是世界上最常见的疾病，被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。特应性皮炎是全年龄段最常见的皮肤病之一，是皮肤科的“一号疾病”。中重度特应性皮炎患者以反复发作的剧烈瘙痒和全身皮肤干燥为主要临床表现，严重困扰患者正常生活、学习工作和社交，完整地睡个好觉成为大多数特应性皮炎患者的奢望。特应性皮炎在非致命性皮肤疾病中疾病负担位列第一。

特应性皮炎既往常常被简单描述为“湿疹”，但陕西省中西医结合变态反应专业委员会副主任委员曹伟教授解释说，湿疹和特应性皮炎“互有彼此”，临床上许多大家认为的湿疹患者，尤其是一些有过敏家族史的患者，很可能就是特应性皮炎患者。

曹伟教授称，特应性皮炎患病人群覆盖儿童、青少年、成人及中老年人全生命周期，且尤其青睐儿童和青少年。门诊调查发现，儿童特应性皮炎的患病率高于成人和青少年，85%-90%的特应性皮炎患者在出现症状或发病时年龄小于5岁，多数特应性皮炎患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成。患者的皮损主要表现在肘窝、腘窝、颈前、或者躯干、四肢等外露部位，不但孩子“苦痒难耐”，全家也因此受困。

门诊中，经常有家长带着疑问“现在出门都戴口罩，为什么孩子过敏性疾病较之前高发？”对此曹伟表示，免疫系统像网络一样非常复杂，其中有一个非常重要的天平就是Th1型的抗细菌抗病毒和Th2型过敏性反应的平衡。如果天平上Th1抗病毒抗细菌这一块被你干掉了，那么Th2过敏反应这一块就翘起来了。这一对砝码是相互抑制、互相负反馈的。现代生活常常过分的干净、过分的保护，也带来了Th2型过敏性疾病的增加。

特应性皮炎和湿疹“互有彼此”易被漏诊误诊

特应性皮炎患者在治疗方面，往往存在不重视、不规范、不坚持用药三大误区，曹伟教授指出，首先，很多患者对疾病认知不足，把特应性皮炎当作普通过敏或湿疹，且症状轻微者误以为不用治疗或者自行用药，却使得症状越来越重、久治不愈。其次患者可能症状稍有好转就擅自减少或停止用药，最终陷入“停药-复发-治疗-停药”的循环。此外，部分患者依从性欠佳，用药、随访不规律，或盲目追求快速的短期疗效，导致病情反复且没有长期得到控制，反而失去了治疗耐心，进而不断尝试不同治疗方式，造成病情恶化。曹伟教授强调，治疗特应性皮炎，患者需建立与疾病长期作战意识，长期管理长期治疗，不能想着“一劳永逸”，也不能因过度焦虑而迷信“秘方”。尤其是对于儿童来说，如果不加以规范治疗，很可能会给孩子带来不必要的损伤，甚至是不可逆的，会对后期的治疗带来很大的麻烦。

曹伟教授表示，随着学医的发展，其中新型治疗方式如靶向生物制剂等，能精准阻断患者的2型炎症和致病过程，靶向针对炎症反应的关键核心驱动因子，缓解皮损和瘙痒，不“殃及”其他细胞。

特应性皮炎患者除了在医生的指导下用药之外，日常生活中合理的生活指导和自我健康管理也很重要。曹伟教授提醒，夏季来临，患者出现相关症状或反复发作，应及时到专业医院咨询就诊，尽早接受科学诊断和治疗，以免加重病情，增加治疗难度。另外需要注意的是，控制疾病进展和发作尤其重要，衣食住行浴五个方面不容忽视。衣：由于患者对羊毛或者对毛制品高度敏感，所以一定要穿纯棉的衣物，出汗后及时更换衣服；食：除了深海鱼虾等特别容易过敏的食物，在饮食方面无需过度忌口；住：避免如搔抓、摩擦，毛织物、化工油漆、酸性物质等刺激；行：尽量在凉爽的环境里面工作行动；浴：建议洗浴次数不宜过频，否则会造成皮肤屏障功能的破坏，洗澡后多涂身体乳、润肤霜以补充油脂。此外，要注重自我放松，减轻紧张、焦虑等负面情绪，保持心理健康。

西安报业全媒体记者 张黎娜