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【透视社·全民健康】雪天摔倒,千万不要着急站起来!

日期: 来源:中国小康网收集编辑:中国小康网

  最近几天,许多地方都迎来了强降雪,如今大雪仍在继续,这给出行带来很多困扰。

  雪天出行,路面湿滑,很容易跌倒摔伤,尤其老年人要格外注意。根据世界卫生组织发布的报告,全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上者占比超过50%。在我国,跌倒也是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

  雨雪天如何避免摔倒受伤?摔倒后,如何避免因处置不当导致的二次伤害?

  

  图源:央视新闻

  警惕!这些地方摔倒风险高

  从摔伤者的经历来看,有三种最常见的危险情况。

  第一种,是比较光滑的台阶或者地面。尤其是抛光的大理石,是最容易让人摔倒的,抛光的大理石表面粘上薄薄的雪非常滑,摩擦系数很低,一不小心就容易滑倒。

  第二种,就是由于雪下得比较厚,地面被雪覆盖后,地上的沟沟坎坎是看不出来的,看起来都很平坦,实际上坑坑洼洼,也很容易让人摔倒。

  第三种情况就是斜坡(往往还会结点冰),下雪天这种坡是很容易滑倒的。

  小心!这四个部位最易发生骨折

  对很多朋友特别是年轻人来说,可能会觉得不就是摔一跤吗?但事实上,摔倒很可能会在你不经意间造成严重伤害。从临床角度来说,摔倒导致的骨折,最易发生在四个部位。

  第一是腕部骨折,医学上称为桡骨远端骨折,因摔伤时,人们会本能地用双手撑地,导致腕部骨折的发生。如果是往后手背先着地,叫Smith骨折;手心着地就容易出现Colles骨折。骨折后,患者会感到腕部疼痛、肿胀,有的患者腕部还可能发生畸形。发生腕部骨折,需到正规医院进行治疗,一般会通过中医手法复位正骨、夹板绷带外固定进行治疗。

  第二是肩关节损伤。肩关节损伤也是我们大多数人是下意识手撑地的过程中出现的,还有些人摔倒时,上半身砸到地上,肩关节先着地。

  肩关节容易出现两种情况,一种是肩袖撕裂,另一种是肩关节脱位。如果说位移不是很严重,撕裂不是很严重,可以保守治疗,但个别可能还是需要通过手术来解决。

  第三是非常严重的损伤——股骨颈骨折,是我们在摔倒时侧面(髋关节外侧)着地时容易出现的骨折。

  有些人管它叫“人生中最后一次骨折”。为什么说它是“人生中最后一次骨折”呢?

  首先它是很多老年人才会发生的骨折。第二就是这个位置骨折之后,会极大程度影响股骨头的血运,即使做手术也是会大概率出现股骨头坏死,所以很多时候我们会直接考虑做髋关节置换。

  如果患者年龄较大,不适合做髋关节置换手术,那可能会导致患者长期卧床,生活能力受限,还有可能出现继发的并发症,比如肺炎、尿路感染、血栓、严重的骨质疏松、肌肉萎缩等等都会接踵而至,非常容易出现生命危险。

  第四是尾椎骨折,常见摔伤位于臀部。尾椎骨折相对来说对生命的危害性没那么大,但又让人很尴尬和难受。

  大家小时候可能都经历过,玩闹时把前面同学的凳子一撤,同学直接坐地上(好孩子千万不要模仿!)。如果是雪天的时候,脚底一滑往后摔倒,基本上摔的就是俗称的“尾巴骨”,初学滑雪、滑冰的朋友们请务必小心!

  尾巴骨摔后基本分为两种情况,不是特别严重的,趴一段时间养一养就行了;如果特别严重的,比如出现了折弯,可能还需要涉及复位。虽然危险性不那么高,但尾椎骨折的朋友一定不愿意回想那段连坐下都得小心的日子……

  注意!不慎摔倒不要急于起身,避免二次伤害

  不慎摔倒,尽量用手撑地。相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地带来的伤害以及治疗的难度想比之要小得多。

  通常摔倒后,我们会下意识想尽快站起来,或者看到别人摔倒后,想尽快把对方扶起来。要注意的是,对于某些摔倒的伤患,千万不要着急站起来,甚至于在救助的时候,如果搬运方法不对,也可能会导致二次伤害,加重他们的痛苦。

  那么,发生摔倒时,怎样应对?如何做能够尽量减少伤害?

  摔倒后不要马上起身。首先判断有无头晕或恶心的感觉,有无四肢活动、感觉障碍,有无胸、背、腰部剧痛等不适。若躯体活动并无大碍,可以先侧身,转向任意方便、舒服的方向,屈腿翻转身体,呈俯卧位,使膝盖和双肘着地,借助其力量将整个身体撑起来,也可借助比较稳定的物体或人。

  若摔倒后发现存在伤口出血或骨骼直接暴露于开放伤口外,可先用干净纱布或毛巾将伤口临时包扎,或第一时间拨打120尽早就医。

  若摔倒致轻微扭伤,72小时内可间断冰敷患处,收缩血管,减轻局部充血、疼痛及肿胀。受伤后严禁立即热敷及揉捏患处,否则会扩张血管,加重肿胀。建议受伤后尽早就医明确诊断。

  若摔倒后伴有胸腰背部的剧烈疼痛、不能坐起、站立等情况,高度怀疑脊柱骨折的可能性。此时千万不要随意搬抬伤者,可用手边的棍状物或硬纸板固定损伤部位,用硬板搬抬患者就医,或第一时间拨打120尽早就医。

  若摔倒合并骨折时,须制动受伤部位。如:可用书本或围巾等对骨折处简单的固定,避免错误移动而加重骨折端移位,损伤邻近神经、血管等,或第一时间拨打120尽早就医。

  雨雪天如何避免摔倒受伤?

  ●步行:雨雪天气道路湿滑,容易摔倒。建议大家穿低跟鞋、运动鞋、防滑鞋等来防范。步行时,一定要放慢速度,每一步都要踩实,一步一个脚印,尤其是碰到不平的路面,更要放慢步伐。此外,走路时,双手不要插在口袋里,放在外面可以保持平衡,身体略向前倾,两脚分开,与肩同宽,步幅小一点。

  ●开车:汽车在冰雪路上行驶,一定要拉大车距,降低速度。不能急刹车,应轻踩轻抬。另外,还可以给车换上防滑胎,增加轮胎与路面的摩擦力。

  ●骑车:雨雪天气下,骑电动车、自行车要减速慢行,遇到结冰的路面最好下车步行。

  ●防砸:沉重的积雪可能会压倒树木、广告牌、车棚等,公众请注意远离。也不要站在屋檐下,避免被高处掉落的冰棱及雪块砸伤。

  ●老人尽量避免出门:摔倒是造成65岁以上老人意外死亡的第一大原因。冬天如果下雪、结冰,则路面湿滑,加上衣物很厚,遮挡望向脚下路面的视线,老年人更容易在冬天摔跤,发生骨折。老年人一旦发生骨折,长期卧床很容易导致原有的内科系统疾病加重,以及引发泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症。

  (透视社综合央视新闻、东北新闻网、河北新闻网、海报新闻报道)

  编辑:刘淞菱、廖明娟(实习)

  校对:李旭颖

  审核:龚紫陌

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