俗话说：“秋冬吃柚，赛过吃肉。”秋天的西柚凭借甘润多汁的口感与丰富的维生素含量，在一众秋果中“打遍天下无敌手”。然而，此前却有媒体报道，七旬老人因吃西柚与药物相克导致头晕乏力送医诊治，美味又营养的西柚竟成了“水果刺客”。

　　西柚会抑制肠道内药物代谢酶

　　大家平时有个头疼脑热，吃药是十分稀松平常的。尤其现在天气开始转凉，着凉、感冒都是需要吃药的，然而网上很多关于“水果和药物相互作用”的文章让大家有些担心。那么西柚到底是不是“药物公敌”？9月8日，记者采访了陕西省人民医院药学部专家，揭秘西柚与药物的二三事。

　　西柚又称葡萄柚，富含番茄红素、β胡萝卜素、叶酸、叶黄素及维生素C等各种营养成分，属于高营养水果。但医生确实会经常叮嘱，有些药物说明书上也会直接写明，在服药期间不要食用西柚或者西柚汁。比如降压、降脂肪等一些常用西药与西柚同服就要当心会产生致命的副作用。药学部韩欢解释说，这是因为西柚可抑制肠道中的药物代谢酶CYP3A4，从而减少药物在肠道内的分解，增加药物的吸收，导致血液中的药物浓度升高，影响药物代谢和排泄，造成药物在体内大量蓄积，加重药物不良反应，甚至造成中毒。

　　和多种药物相互作用

　　当然，也并非所有药品都不能和西柚同服。记者为大家筛选出了一些可能和西柚相互作用的药物，具体如下：

　　抗肿瘤药物，如尼洛替尼、吉非替尼、舒尼替尼、拉帕替尼、伊马替尼等，这些药物与西柚同服可能会导致抗肿瘤药不良反应加重，如有尖端扭转性心动加速，骨髓毒性等；

　　抗感染药物，如红霉素与西柚同服，可能也会导致尖端扭转性心动加速；

　　降血脂药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀与西柚同服可能增大肝损伤、横纹肌溶解等不良风险；

　　降压药物，如尼莫地平、非洛地平、硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平，与西柚同服可能出现低血压，外周水肿等不良反应；

　　免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司、西罗莫司，服用西柚会升高其血药谷浓度，增加肝肾毒性。且西柚中含有丰富的钾，环孢素与富含钾的食物合用可导致高钾血症；

　　抗凝血药物，如西洛他唑、阿哌沙班、替格瑞洛，与西柚同服可能皮肤出现紫斑，或消化道出血；

　　抗心律失常药物，如胺碘酮、伊伐布雷定、决奈达隆，与西柚同服可能出现副作用有心电图异常，室性心律失常、心脏骤停和尖端扭转性心动过速等。

　　如果有患者经不住“柚”惑，按捺不住品尝西柚的心，韩欢建议在用药前咨询医生或药师，充分了解药物与西柚等同服是否会产生影响，如可能产生影响，起码要在服药前3天避免或谨慎食用西柚。“西柚虽美味，生命价更高。不论如何，健康的体魄才是品味美食的前提。愿大家在保证用药安全的同时，实现西柚自由。” 

来源：西安晚报 责编 闫含