武汉晚报讯 随着HPV疫苗上市,我国也迎来HPV接种热潮。“门诊中很多人认为接种了HPV疫苗就不会得宫颈癌,这是个误区。”19日,武汉市普仁医院妇科主任张丹丹再次提醒女性市民,每年一定要定期做一个宫颈癌筛查,即便是接种了宫颈癌疫苗也不能免。
最近一年,于女士和丈夫亲密后偶尔会发现自己有出血的情况,因为次数并不多,加上工作比较忙,她并未将这件事放在心上。去年12月,社区为育龄女性提供免费宫颈癌筛查,于女士正好有空就去了。本以为就是一次普通妇检,没想到拿到结果后却显示HPV16型阳性,TCT检查也有异常。
不敢怠慢,于女士立即前往武汉市普仁医院寻求进一步的诊断和治疗。宫颈活检结果高度怀疑是鳞状细胞癌,医生建议她尽早手术。3月15日下午,该院妇科团队为于女士进行了广泛性的子宫全切手术,在切除她的双侧输卵管时保留了她的生育功能,并进行了盆腔淋巴清扫。“幸亏筛查发现了!”回想起生病过程,于女士为自己的大意后悔不已。
张丹丹介绍,宫颈癌的发病率目前高居中国女性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌。近年来发病越来越年轻化,门诊接诊的患者中,30岁出头的宫颈癌患者不在少数。
“与其他肿瘤相比,宫颈癌是一个病因明确,筛查方法较完善,能够预防的肿瘤。”张丹丹说,持续性的高危HPV病毒的感染与宫颈癌的发生息息相关。由于宫颈发生癌变的过程通常需要几年至十几年不等的时间,定期进行宫颈癌筛查,可以及时发现癌前病变,及早治疗,阻断其发展成为宫颈癌。
张丹丹解释,HPV疫苗仅为预防性接种,确实可以大大降低宫颈癌的发生。但目前没有一种HPV疫苗可以100%预防所有型别HPV的感染,即使是九价HPV疫苗也只能覆盖大约92%的致癌型别。很多女性在接种疫苗时,已经感染高危型HPV病毒,仍有机会发生宫颈癌变。
张丹丹提醒,只要有过性行为的女性,都应将宫颈癌筛查纳入到体检计划中来。即便接种了HPV疫苗,依然要定期做宫颈“HPV+TCT”筛查。一旦出现不规则出血或接触性出血等症状,要警惕宫颈病变的可能,及时前往专科就诊。
她表示,HPV疫苗接种和宫颈癌筛查是预防宫颈癌两个不可缺少的环节。对于年轻女孩,接种疫苗更有意义;对于成年女性,疫苗接种和定期筛查都很重要。如果HPV和宫颈细胞学TCT检查双阴性,可以每3年体检一次。对于有异常流液、接触性出血等症状的患者,即使是筛查双阴性,也应到正规医院进行检查,以免漏诊少见的非HPV相关的宫颈癌。(记者刘璇 通讯员李林牧 詹文雪 视频制作刘璇)
【编辑:余丽娜】