深秋季节,随着连续几天降雨,天气开始陡崖式地降温。王叔叔的半边脸出现了面瘫,过了几天右侧手脚出现了活动不便,说话也开始含糊不清,和老伴交流时想说却说不出口……
这些问题非常困扰王叔叔,于是他来到周浦医院康复医学科咨询~
什么是弛缓型失语症?
因周边神经系统(PNS)的运动神经元受损所致。患者的言语或呼吸系统的肌肉组呈现无力的状态,这种肌无力的状态从而导致此运动性言语障碍所呈现的区辨性言语特质。
支配言语的神经
脑神经:三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经,副神经和舌下神经;
(注意:并不是任何一种神经受损都会导致弛缓性失语症的每一个特性,要视何种神经组合而定)
脊神经:掌管呼吸肌的运动性支配;
膈神经:有呼吸系统最重要的神经之一。
它会有哪些症状?
a:鼻音过重
b:子音发音不准确及伴有气息音质的嗓音特点
c:呼吸变弱
d:言语系统的肌肉组肌肉无力,张力过低,反射功能过低
患脑中风,脑肿瘤,病毒性或细菌感染,生理性创伤,重症肌无力,Guillain-Barre症候群,脊髓c灰质炎等疾病的患者都极有可能引起这类的问题。
怎样锻炼可以改善?
一:呼吸无力
正确的体位
不良的姿势往往导致呼吸表浅,从而影响发声和言语。让患者稍微坐直,抬头并将身体往后挺。
目的:使患者养成良好的发声习惯,增强患者的发声和言语。
吐气时立刻说话
提示患者在呼气开始时就开始发声,使他们有较多的气流用来说话.提示做完整的吸气动作:在病人说话时提醒他们满满的吸口气,其言语表达时所需的呼吸支持会上升.
目的:让这种较深层的吸气方式成为患者在进行
交谈性言语时的一种习惯性动作。
二:软腭的强化
软腭在静止状态垂向下方,当吞咽或说话时,软腭上提并与咽后壁相贴,即软腭是口腔和鼻腔间的开口部,具有开闭鼻咽腔的功能。
目的:通过刺激软腭,来增强它的感知觉。
三:言语改良法
1、降低言语速率
目的:增强患者说话的清晰度
2、发出言语时,做出较大的张口姿势
目的:通过发“啊”增强气流的强度,增加音量
3、引导患者舌头各个方向活动
舌头是口腔必不可少的功能器官,作用非常多,对发音非常有用。
没有舌头,唇齿音或者很多舌音就发不清楚,没有办法发音。
经常可以看到舌头有缺损,或者舌头缺的比较多的患者,发音其实非常困难,就算经过一定的训练以后可以做出相应的弥补,但是也很难完全像正常的那样去进行发音。
目的:增强患者舌头的灵活性更好的发出声音。
4、看着文字大声朗读
目的:增强患者的认知水平。
让患者看着文字来阅读,对于患者的发音,说话时的气流强度都非常有好处。
小提示
锻炼的内容,锻炼的时间,
根据自身情况制定合理的运动量。