7月11日，武汉大学通报出现一例霍乱病例，血清学检测为O139阳性。该患者经过诊治，病情已经得到控制。很多人印象里，霍乱是一种非常古老的疾病，甚至觉得霍乱应该已经消失了，但实际上，这种疾病并没有绝迹，在全球范围内霍乱的威胁一直都存在。但疾控专家与急诊专家也提醒，在现在医疗技术条件下，霍乱治疗并不困难，大家不必恐慌。特别提醒：夏天注意饮食卫生，如果身边多人腹泻或可疑不洁饮食后多次腹泻时及时就医，不要存侥幸心理，毕竟霍乱偶尔也会出现。

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最新情况：

霍乱病例症状已消失，

264名重点人群未检出霍乱弧菌

根据武汉市武昌区卫生健康局官方公布的信息，7月9日晚，武昌区疾控中心接医院报告，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐腹泻为主，伴低热，血清学凝集试验为O139阳性。经省市区三级疾控中心复核，该病例的血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性。患者经有效诊治，病情已得到控制，症状已消失。该局已组织专业机构对相关人员进行采样检测和跟踪管理，对相关场所进行临时封控管理和消毒处置，目前未发现新增病例。

根据武汉大学随后披露的详细情况，该病例为武汉大学研究生，有胃肠炎既往病史，该生已按相关要求转诊至武汉大学人民医院隔离治疗。该生毒力基因阴性（霍乱弧菌致病力较弱），经有效诊治情况稳定，症状已消失。截至7月10日19：36，通过对264名重点人群、259个点位进行快检，未检出O1、O139群霍乱弧菌，未发现新增病例。

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关于霍乱：

没有绝迹的“2号病”，

2021年全国报告发病5例

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，被称为“2号病”，另一个甲类传染病“1号病”则是大名鼎鼎的鼠疫。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。而新冠则仅是乙类传染病，目前按甲类管理。

40种法定传染病中，唯二需要进行强制管理的甲类传染病，为什么霍乱会有这么高的“防控地位”？南京医科大学附属逸夫医院急诊科主任、医务部主任邵旦兵表示，这主要是因为霍乱是一种烈性传染病，自1817年以来，曾发生过7次世界性霍乱大流行，而在今天，全球每年还有300~500万人感染，死亡10~12万人。潜伏期几小时至5天，尽管大部分症状不明显，但也有可能几个小时就发病，并迅速加重，患者剧烈腹泻，很快出现脱水、休克。在救治不及时的情况下，霍乱症状重，病死率高，如果耽误很快会出现死亡。其次，它容易引发大流行，特别是以前公共卫生条件差的情况下，一旦水源、食物发生污染，播散的范围很广，很容易造成规模性扩散。

得益于公共卫生环境的改善，尤其是清洁饮用水的普及，以及城市粪便、污水处理系统的建立，现代化国家和城市已经很少有霍乱的大规模暴发了，现代医学对霍乱有成熟的治疗手段，可防、可控、可治，治疗起来并不困难 。

但全球范围内，霍乱的威胁一直都存在，霍乱在我国也一直有零星出现。根据国家疾病预防控制中心数据，2021年全国甲类传染病霍乱报告发病5例，无死亡病例。我国规定，医疗卫生机构一旦发现疑似或确诊甲类传染病病例，城镇需要于2 小时内、农村于6 小时内进行网络直报。根据霍乱流行的自然因素、既往环境检测以及近年疫情流行情况，我国在17个省、自治区、直辖市共建立了34个国家级监测点，江苏也是其中一个省份。

肛拭子快速筛查，会比粪便培养更快出结果

武汉大学出现一例霍乱确诊病例后，#武汉大学进行统一肛拭子检测#也同时挂上了热搜。在新冠核酸检测中大众被科普过一轮的肛拭子检测，为什么也被用在了霍乱的检查中呢？邵旦兵主任告诉扬子晚报/记者，肛拭子取样，是一种快检手段。

按照我国霍乱诊断标准要求，对疑似患者需要进行粪便霍乱弧菌的培养检查，培养出霍乱弧菌后再进行血清分型，分辨是O1、O139群，进而确诊，大约需要48小时时间。“较大规模的筛查，如果用大便培养，出结果比较慢。血清学的免疫学检测，也不是所有地方都有条件来做。”邵旦兵主任表示，采用肛拭子采样后，可以直接通过镜检，快速查看有没有霍乱弧菌存在。此外，现在也有了霍乱检测试剂盒、试纸，可以快速出结果，进行筛查。

止不住地“拉”但肚子不疼，尤其要小心

很多人印象中的霍乱就是拉肚子，但邵旦兵主任告诉扬子晚报记者，大部分的霍乱患者的症状会比较轻微，并且，霍乱的拉肚子和普通的拉肚子不太一样。普通的拉肚子通常会伴有腹部的疼痛，而典型的霍乱表现是剧烈的无痛性的水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。粪便的性状也会变成水样便，同时可能喷射性呕吐。由于剧烈腹泻及呕吐，患者体内水分和电解质丢失严重。此时血容量下降可导致循环衰竭，患者有休克死亡风险。

治疗方法上，根据症状轻重、脱水程度，用口服或注射的方式及时足量补充液体和电解质、纠正脱水。此外，由于霍乱弧菌是一种细菌，选择患者敏感的抗生素进行辅助治疗，可以缩短病程。

“霍乱是一种粪口传播的肠道传染病，最好的预防方法就是防止病从口入。”邵旦兵主任表示，国内霍乱病例极少，大家不用过分担心日常饮食，但也要注意避免饮用不干净的水、避免食用可能被污染的食物，食用水/海产品前彻底煮熟、生熟案板分开、注意手卫生等，此外出现相关症状及时就诊——这些预防手段其实对很多肠道传染病都有效。

如果是去国外霍乱高危地区旅行、去野外或是水上工作，可以接种霍乱疫苗来保护自己。但霍乱疫苗保护时间有限，国内患病风险也低，因此并不在健康人群日常接种范围内。

实习生  曹敏

扬子晚报/紫牛新闻记者  杨彦

编辑：秦小奕