保定市首例膝关节外侧固定平台单髁置换手术成功

7月6日,陆军第82集团军医院骨科二病区成功实施首例“膝关节外侧固定平台单髁置换手术”,填补了该院技术空白。此术为保定市首例,标志着保定市人工关节领域技术水平又上了一个台阶。

接受手术是一位年近六旬的女性患者。其膝关节疼痛已有数年,近期加重。患者膝关节外翻呈“K”状,对这种外翻畸形的关节炎,很多医院常规采用“全膝关节置换手术”治疗,但是这种手术创伤大,恢复慢。

患者入院后,关节病区的于洋主任便组织全科医生进行术前讨论。主管医生刘少华副主任医师向大家介绍了病历。阅片时大家睁大了眼睛,众目立刻发现患者病变主要集中在膝关节的外侧间室。于洋主任说:“可不可以尝试使用‘外侧单髁置换’来解决问题?”一“石”激起千重浪。“单髁置换基本都是置换内侧间室,外侧间室的单髁置换很少见。”医生们有些犯难。“我觉得可以,我们完全有这个技术实力!”骨科中心王振虎副主任力排众议信心满满的说,“外侧间室单髁置换适应征很窄,仅适应于外侧单间室病变的骨关节炎,这个患者就恰恰属于这种适应症,虽然手术难度大,但我们从2009年便开展了内侧单髁置换手术,有丰富的经验,我们有把握做好外侧单髁置换手术。”

7月6日,经过充分的术前准备,在麻醉科的密切配合下手术如期进行。由王振虎主任亲自主刀实施“外侧固定平台单髁置换术”,不到一个小时手术顺利完成,术中出血不足20ml。由于使用了快速康复方法,术中不下尿管,不放置引流管,术后6小时奇迹出现,患者便可扶着助行器下地开始了行走锻炼,喜悦之情溢于言表:“真没想到这种微创手术让我恢复这么快”。

出院前专家们向患者交代出院锻炼注意事项

据于洋主任介绍,随着老龄化的到来,膝关节骨关节炎发病率逐年增高,大部分病例病变都是以内侧间室病变为主,外侧单间室骨关节炎发病率仅占所有膝关节炎的7%不到,由于适应症窄,手术难度高,外侧单髁置换手术开展的很少。但是单髁置换手术切口仅为原来的一半,操作仅针对膝关节病变部分,手术中能够最大限度的保留患者关节的正常部分,损伤更小,术后疗效更佳,同时也减少了患者的经济负担、缩短了住院时间,能够给患者带来极大的便利。

据悉:患者已于7月13日出院。

总监制 袁玉璀

副总监制 王明月

撰稿 刘少华 陈杰

编辑 刘贺田

审核 居峰





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