河南省胸科医院成功实施我省首例脉冲消融术

本报讯 (记者冯金灿 通讯员李红)7月14日,河南省胸科医院院长袁义强带领多名心血管内科专家,共同为36岁的王先生成功实施了我省首例脉冲消融术。


王先生4个月前无明显诱因出现胸闷、心悸等不适症状,在当地医院检查时发现心房颤动,经药物治疗后症状有所缓解;三天前无明显诱因再次出现胸闷、心悸症状,到河南省胸科医院心血管内科六病区治疗,经检查确诊为心律失常阵发性心房颤动。

对于房颤病人的治疗,目前普遍运用房颤射频消融术。不过随着心内科技术的发展,消融技术的新方法、新技术不断应用于临床。其中,脉冲消融术在阵发性房颤领域的临床研究结果显示了良好的安全性和长期有效性,国内目前处于三期临床试验阶段。作为临床试验单位,河南省胸科医院积极开展此类手术的研究和应用。


仔细研讨王先生病情后,袁义强手术团队一致认为其适合运用脉冲消融技术进行治疗。7月14日上午,袁义强手术团队为王先生实施脉冲消融手术,导管从右股静脉入路,进入下腔静脉,来到右心房,经房间隔穿刺进入左心房,对左上肺静脉口、左下肺静脉口、右上肺静脉口和右下肺静脉口分别进行环口脉冲消融,成功对肺静脉完成了电隔离。

脉冲消融和传统射频消融方式相比,具有哪些优势呢?据袁义强介绍,其优势主要体现在一是消融区域内可保持组织基质的完整性,避免冠状动脉、膈神经、食道等邻近组织受损伤,具有优秀的组织选择性,大大降低并发症的发生率;二是不需要依赖导管贴靠力便能造成广泛的心肌损伤;三是消融速度极快,常以毫秒计算;四是消融阈值具有组织特异性,从而可特异性消融某些特定组织(比如心肌);五是消融放电时间只有几十秒,相比传统方式的消融效率提高了10倍。

术后,王先生转入心内重症监护病房(CCU),目前生命体征平稳,恢复顺利。


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