王颖:“最怕听到患者家属说放弃治疗”

夫医道者,以济世为良,以愈疾为善

—— 孙思邈

 - 开栏语 - 

       有大医挂帅,志达新纪;更群英担纲,襟抱杏林。近年来,重庆大学附属肿瘤医院坚持“人才立院”办院思想,通过搭建平台、完善机制,引进、培育了一批领军人才、高端人才,涌现出了一系列技术精湛、仁心仁术的专家。在西部肿瘤防治事业这片土地上深深扎根,践行着医院“向善向上 尚德尚学”的核心文化,书写了救死扶伤的感人诗篇。

       我们以《身边的好医生》专栏的形式,陆续展示这些医者风采。本期人物为重庆大学附属肿瘤医院副院长王颖。

Part 01. 人物简介

◆ ◆ ◆ ◆

- 王 颖-

■ 学位/职称/职务:重庆大学附属肿瘤医院副院长,肿瘤放射治疗中心主任、主任医师、硕士生导师,第三批重庆市学术技术带头人。

 学术任职:中国抗癌协会鼻咽癌专委会常务委员,中国抗癌协会放疗专委会委员,中国医师协会放疗医师分会委员,中国医促会放射肿瘤学分会常务委员,中国医促会胸部肿瘤分会委员,华人肿瘤放射治疗协作组第一届放射免疫工作委员会常务委员。重庆市医学会放疗专委会主任委员,重庆抗癌协会放疗专委会副主任委员,重庆市医师协会肿瘤医师分会鼻咽癌专委会主任委员。获重庆市卫委医学科技成果获奖一等奖2项,重庆市科技进步二等奖1项,重庆市科技进步三等奖1项。

 专家擅长:从事肿瘤放射治疗20余年,擅长恶性肿瘤放射治疗,尤其对鼻咽癌和儿童肿瘤的放疗有深入研究。

 门诊时间:周一上午

Part 02. 人物特写

◆ ◆ ◆ ◆

■ 温柔、随和、真诚、亲切、和蔼是她给很多病人的印象。

■ 致力于为每一位患者制定最佳的治疗方案,尽最大努力减轻病人痛苦。

■ 学术的任职和获得的荣誉没有羁绊她前进的脚步,持续学习,潜心科研,努力提高医术,保持向上的心态,在奋斗中实现人生价值。

Part 03. 从医感悟

◆ ◆ ◆ ◆

       医学是人类情感的延伸,告诫我们医生和病人需要并肩前行。无论病人病情有多重都要放手奋力一搏,无悔于心,无愧于行,这就是医生的使命、职责与担当。

       希望在左,死亡在右。

       进入放疗科治疗,大多是身患恶性肿瘤的患者。放疗科的工作,就像一场与死神的竞争。赢了,患者就可以重返社会,输了,随时可能被死神带走。

       作为重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心主任,王颖每一次见到这种生离死别,都备感痛心。她告诫自己要和病人并肩前行,也最怕听到的患者家属说“放弃治疗”。

做医生是一份情怀

       王颖从事肿瘤放射治疗20余年,擅长于各种肿瘤的放射治疗,众多学术任职以及荣誉表明:她的医术在业界是有口皆碑的。

       王颖谈吐风趣,为人热情,并没有人们印象中一流专家的严肃。采访中,她的电话响个不停,多数是患者来电,咨询各种各样的问题。“人命关天,患者有时来电也是急得不行,不会考虑时间。”王颖经常在中午午休和晚上下班后接到电话,“不过做医生嘛,患者相信你,你也不能辜负这份信任”。

       对于王颖来说,医生不仅是一种职业,也是一份情怀。小时候,也曾是医生的母亲因为工作忙,无暇照顾她,常将她带到大院玩耍。于是,王颖就在病房里嬉戏长大。童年的王颖看到许多病人板着面孔来,满面笑容地走,她觉得很神奇。而病人常对母亲表现出的感激之情更让她对医生职业充满向往,从那时起她就认定,做医生是她将来的不二选择。

       2019年11月21日,55岁的四川达州人周延玉摊开一本有些泛黄的病历本,本子第一页上的钢笔字娟秀整齐。周延玉指着病历上手写的“入院日期 99.6.21”,望着眼前穿白大褂的医生,“王主任,20年了哟。第一次见面,你还是个20多岁的小姑娘!”

       原来,周延玉在1999年罹患淋巴瘤,术后一个月,恢复效果很差,右边耳朵后面还长出一个大包块。于是夫妻俩坐火车到重庆来看病。当他们赶到重庆大学附属肿瘤医院已是晚上8点,门诊已经下班。他俩遇到当晚值夜班的主治医生王颖。

       简单了解病情后,王颖告诉她要等到下周一才能做检查和会诊。周延玉夫妻俩犯了难,“我们在重庆也没有亲戚,要不然回去,等星期一再来?”当时,周延玉两个孩子都在读书,一家人靠着丈夫300块钱的工资生活看病,舍不得一晚上几十块钱的住旅馆费用。王颖看着焦躁的夫妻俩,把他们留了下来,“住在医院吧,不要来回折腾了,周一早上就能检查。”那个周末,周延玉夫妻俩花了每晚3块钱的床位费,住在医院里。温柔的女医生王颖,也被她记在了心里。

       2019年,和20年前一样,在一间小小的诊室里,王颖又见到周延玉夫妻俩,“王医生,我这次没不舒服,就是来做个复查。前一阵我在家又翻到了20年前的病历,就想来看看王医生。”王颖看着周延玉从挎包里拿出一个塑料袋,打开塑料袋,拿出整齐折叠的老病历,心里有些激动,泛黄的纸张和蓝色的钢笔字中,王颖也看到了20年间的自己,“20年,我们的医学技术早已今非昔比,但是我们还是那样的医生,我们治病救人的心,永远都不会变。”

最怕家属说放弃治疗

       从医学院毕业后,王颖如愿披上了白大褂,并在两年后开始了肿瘤学生涯。10多年间,她前后两次前往法国,不仅学习世界先进肿瘤治疗技术,更深刻明白了治病的同时对病人的关切也格外重要。

       2008年,王颖完成博士后研究选择回到国内工作。虽然有着丰富的诊治经验,但在面对危重病人需要抢救时,患者家属的一句“放弃治疗”就会让王颖感到很无助。

       2年前,患者张女士因肺癌复发找到王颖,她身体免疫力很低,王颖建议住院治疗。一来二往,两人竟成为了“朋友”。

       但与死神赛跑,没有总是领先的情况。张女士病情出现恶化,情况危急。王颖连忙联系其他科室,开展多学科联合会诊,最终根据病情制定了一套详细的治疗方案,准备奋力一搏,但等来的却是家属的一句“放弃治疗”。“那一刻,我真的很难受,一种无助感和无力感折磨了我很久。”王颖说。

       也不是所有时候都如此。2013年,25岁的李女士不幸罹患鼻咽癌来到重庆大学附属肿瘤医院就诊,在进行了一系列治疗后暂时稳定住了病情。然而,在此后的几年间,随着病情逐渐恶化,癌细胞慢慢扩散到了她的肝、肺和淋巴。7年间,李女士的病情反反复复,每一次王颖和同事们都会根据病情为她制定最优的治疗方案,为延缓病情作出相应的努力。

       2020年4月,张女士病情再次恶化,肺、肝、骨处的癌细胞转移灶增大增多。作为医生,尽全力救治每一位病人是王颖的人生信条,她不愿看着这年轻的生命之花渐渐枯萎。在与同事制定治疗方案时,她说:“虽然希望渺茫,但我还是希望能搏一搏。”这一次王颖带领同事们为她制定了新的治疗方案,采用免疫治疗和化疗对李女士进行治疗,再次控制住了她体内的癌细胞扩散。

       “遇到紧急关头,大多数患者和患者家属都愿意配合医生积极主动的治疗,这非常难得。”王颖说。

真诚沟通获得患者信任

       王颖始终认为真诚的沟通是化解矛盾和隔阂最主要的利器,她说:“医疗工作的专业性天然造成医患信息不对称,它是滋生猜忌的种子,这对我们的沟通能力提出了考验。”

       有人说,医德高尚的医生敢于为病人冒风险,但做到这点却并不容易。王颖不怕,她认为治疗风险从来不是一个人的,需要病人、家属和医生共同承担。“只要病人和家属信任我,我没理由顾忌。”

       一年前,王颖在治疗一位鼻咽癌患者时就冒了险,那是一位在外院首个疗程放疗失败的女患者。首次失败说明病人对放疗不敏感,可正常组织的耐受量已经达到,再次放疗,术中可能出血,那时连抢救的机会都没有。

       大家说王颖接诊这位患者是在“走钢丝”,可如果不治,癌细胞会逐渐侵入病人颅底。现在回忆当时的情况,王颖一脸轻松,“患者家属总有提不完的问题,其他医生已经招架不住。”王颖却将其看作医患充分沟通的机会,在无数次耐心解释后,王颖终于获得对方的信任。细心制定治疗方案,治疗效果可喜,王颖和患者家属都松了口气。

       两岁半的凯凯(化名)在今年7月入院了。被检查出患上了肾母细胞瘤的凯凯是这里十几个未成年病人里最小的孩子。“开始来的时候看见白大褂就哭,听着就揪心。”他对医护充满了恐惧,医生们想要拆开他腹部的纱布查看手术的刀口,他用全身拒绝触碰。

       “第一次带他放疗的时候,不得已,只能用了镇定的药物。”但对于两岁的孩子,镇定药物不能长期使用。王颖和医护人员开始在朝夕相处中下功夫,买来凯凯喜欢的糖果,然后总是在查房时请他吃糖。空闲时,把他抱在怀里聊天,带他找病房里其他的孩子玩。很快,凯凯和放疗中心的医护打成了一片,在病房里无聊了,就拉着妈妈跑到护士站或者医生办公室玩,在楼道里遛弯儿时看见了哪个病房里有熟悉的医生,就转进去当人家的小尾巴,跟着医生查房还要记“笔记”,凯凯也从一个小哭包变成小勇士。

要与患者并肩前行

       “医患双方是同一战壕的战友,疾病才是共同的敌人,病人必须理解这一点。对医生来说,我们要做的是强调医学的人文关怀。”王颖说。

       留学归来的王颖将人文治疗的理念融入了重庆大学附属肿瘤医院。曾经面对晚期癌症患者,医生通常只能无奈地劝其出院。而现在的治疗则更强调病人的生存质量,用王颖的话说就是“让病人活得有尊严”。

       人们常说医院是冰冷的世界,可在王颖看来,医院是浓缩的小社会,充满了人间百态人情冷暖。尤其是笼罩在死亡阴影中的肿瘤科,这种高情感性尤为强烈。她说:“医生在帮助病人的同时,自己也能从中获得力量。

       一对中年夫妇,丈夫在弥留之际,躺在妻子怀里,一起唱着恋爱时唱的歌;6岁的小女孩为了不影响家人休息,晚上独自忍着癌痛,一声不吭坐在床边直到天亮;还有许许多多砸钢卖铁为救家人性命的故事,每天都在身边发生。

       “他们让我明白医学是人类情感的延伸,告诫我们医生和病人需要并肩前行。无论病人病情有多重都要放手奋力一搏,无悔于心,无愧于行,这就是医生的使命、职责与担当。”王颖说。


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