武汉专家解读《2022国民抑郁症蓝皮书》:抑郁症是可以治愈的

武汉晚报7月17日讯(记者毛茵 通讯员陈识)近日,人民日报健康客户端、抑郁症研究所等共同发布《2022国民抑郁症蓝皮书》。蓝皮书通过用户调研、文献研究、专家评定分析等方法,汇聚分析大量数据,聚焦国民抑郁症现状、抑郁症患者现状、患者就医现状、患者用药现状、预防与干预5大方面,呼吁国民重视心理健康,探讨新兴诊疗模式。

抑郁症发病群体呈年轻化趋势,女性抑郁患病率是男性的2倍,抑郁症治疗复发率高等,成为2022抑郁症态势的焦点。中国心理卫生协会首届督导师、武汉市心理医院心理抑郁症病区主任陈静认为,女性抑郁患病率高于男性源于女性激素水平的变化,同时也与社会对女性的角色期待有关。复发率高是多种因素造成的,但是,“抑郁症是可以治愈的”。

产后和更年期是女性抑郁的高发时期

从性别视角出发,女性更容易被抑郁症“找上门”,其抑郁占比高达68%,约为男性患病率的2倍。产后和更年期是女性抑郁的高发时期。

值得警惕的是,40%的女性在患上产后抑郁时被家人漠视,部分家属对女性产后抑郁的认知仍然停留在“矫情”层面,甚至出言讽刺。而在更年期,女性面临着来自子女、家庭和社会等方面的压力,其抑郁发作常伴随着“无助”“孤独”“烦躁”等不良情绪。

陈静分析,女性抑郁发病率高,是与女性激素水平变化有关,女性激素水平的变化导致体内内源性抑郁与焦虑的保护性因子的水平下降。

从另一个方面而言,随着社会的发展,女性的主体意识增强,女性拥有更多更全面的自我觉察,在此意义上,女性对抑郁情绪的主动表述是女性现代化的一部分。但这种女性现代化还在路上,这意味着当代女性在现代化的进程中,在职业和家庭角色中需要面临更大的压力与挑战。

“这也说明,女性在生命中的几个特殊时期,尤其需要家庭和社会给予更多理解支持。女性也要正确对待自己的焦虑烦躁情绪,不要因此认为自己是个很糟糕的人,而要用更积极的态度面对和求助专业帮助。”

记者毛茵绘图

超7成患者出现复发,最担心“费用”“变胖”“变傻”

调研数据显示,“疲惫”“动力不足”“记忆力下降”等成为影响生活质量的重要因素,

“费用高”是阻挡患者长期接受心理治疗的“拦路虎”,“变胖”“恶心”“手抖”“便秘”等副作用成为其高度关注的问题。

抑郁症的治疗并非一蹴而就,根据调研结果,近72%的人存在着复发现象,而服药依从性差是导致疾病复发的首要原因。“抑郁症的治疗是对症治疗而不是对因治疗。抑郁症是生物易感因素、心理和社会等多因素导致的,人们由于对该病不能科学地了解,往往有不切实际的期待,缺乏足量足疗程规范治疗,对药物有不切实际的担心,比如害怕药物依赖成瘾和毒性反应,在服药过程中自行打折或并因此停药,这些都是造成复发的主要原因。”

“抑郁症的治疗分为三个阶段。其中,急性期以控制症状为主,通常需要6-12周;巩固期一般为6-9月;随后的维持期,个体差异性大,一般为2-3年。对于多次复发或者缓解不彻底的病人,维持治疗的时间相对较长。”陈静说,考虑到通常人们在面对新的环境变化时,会有3-6月的适应期,抑郁症的治疗应在专科医生指导下进行,他们会帮助患者在合适的时机以正确的方式停药,降低抑郁障碍的复发率,以及合理选择药物、控制费用。所谓的服用抗抑郁药后的“变胖”“变傻”其实是一种误解,通常在正确诊断及合理用药的情况下,抗抑郁药鲜少出现“变胖”“变傻”。

3.5亿人患上抑郁症,学会和它和平共处

根据2021年权威数据显示,抑郁症的全球患者超过3.5亿,中国就有高达5400万人患有抑郁症。这相当于平均每1000个人里,就有4个抑郁症患者。或者更多的,是徘徊在抑郁症边缘,待疗愈疏导的人群。18到34岁的青年抑郁症患者远高于其他年龄段。

“是时候去重新认识抑郁症”,陈静说,现代的焦虑已发生潜移默化的改变,在马洛斯的需求层次理论中,当一些基本生理需求能得到满足时,尊重需求、自我实现需求自然就会被放大到一个更加外化的层次,而这个层次很可能远超越生理层次带来的痛苦,苦于内在的觉醒与探索,执着于生命意义的追寻。

“停止攻击、自责,继续做‘日常化’的事情,接受症状的存在,学会与它共处。找一个适合自己的运动并坚持下去,运动会让我们体内产生更多的多巴胺、内啡肽、去甲肾上腺素等物质,增加愉悦感。”陈静表示,对于抑郁症患者来说,他们不需要同情,也不需要以您认为的正确方式“鼓励坚强,正向鞭策”。如果可以,请尊重、无偏见地对待他们,在他们需要的时候陪伴支持他们,但是,“如果您发现您的朋友或家人已经彻底陷在情绪中不能自拔,而且你开始感到无能为力的时候,一定不要勉强自己,而是要劝导他们及时到专业机构就诊。”

【编辑:余丽娜】


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