首届AIT高峰论坛召开,王学艳教授:“五位一体”精准防控过敏性疾病

医师报讯 (融媒体记者 贾薇薇)13岁的花季少女,因过敏性鼻炎误诊误治,导致双侧股骨头坏死。

一个牧民在8月骑马穿越草原,扬起的花粉致其窒息死亡。

到菜市场买香瓜的一位中年妇女,香瓜上盖着的一层蒿草,因呼吸窒息再也没有醒来。

基层卫生院院长的孩子,因过敏性鼻炎误诊为感冒,长期大量应用抗生素和激素,导致肺部二重感染。

……

这些令人惋惜的病例,无一不说明公众乃至医务工作者对过敏性疾病的了解还远远不够。

首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳教授

“我一直在想,我们应该用什么方式去改变老百姓对于过敏性疾病的错误认识,提高医务人员的诊疗能力?”首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳教授自2005年建立了首都医科大学附属北京世纪坛医院独立的变态反应学科开始,从未停下探索的脚步。

第一届AIT高峰论坛 北京会场启动仪式

第一届AIT高峰论坛 南京会场启动仪式

2022年7月16日,由过敏性疾病免疫治疗创新先驱、全球制药公司ALK(中国)主办的“专注脱敏·以新创界”第一届AIT高峰论坛召开,在接受医师报专访时,王教授对于40余年来所开展的工作如数家珍。而对于过敏性疾病的治疗,她指出,早在1998年WHO《变应原免疫治疗意见书》就指出,过敏原特异性免疫治疗(AIT)是唯一可能改变过敏性疾病进程的一种对因治疗措施。我国《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》指出,变应原特异性免疫治疗是过敏性鼻炎(AR)的一线治疗方法,临床推荐使用。临床实践证实,患者年龄越小、疾病发现越早,AIT治疗的效果就越好。此外,尽早开始足剂量、足疗程的AIT治疗,过敏性鼻炎发展成哮喘的患病率下降,为患者带来激素用量减少、医疗支出降低、生活质量改善等诸多获益。

此次高峰论坛采取线上线下相结合的方式,在北京、南京、武汉、济南等全国多个城市设置会场,汇聚耳鼻咽喉科、过敏反应科、儿科、皮肤科、呼吸科等相关领域专家学者,围绕过敏原特异性免疫治疗(AIT)领域学术前沿热点,进行探讨与交流,旨在使AIT造福更多过敏性疾病患者,让患者拥有更高生活质量。

我国北方草原地区

过敏性鼻炎患病率32.4%

过敏性疾病被WHO列为21世纪重点防治的六大慢性疾病之一,在人群中的患病率为30%~40%。世界过敏组织(WAO)统计数据显示,全球过敏性疾病患病率已达22%。王教授带领团队于2015年在中国北方草原地区进行的过敏性鼻炎流行病学调查研究结果显示,AR平均自报患病率32.4%,自报患病率最高达52.9%,AR确诊率是18.8%,其中花粉诱导的AR占18.5%。2018年在河北省张北县半高原地区进行的调查显示,AR自报患病率27.2%,确诊患病率13.6%,花粉症确诊患病率12.4%。

面对过敏性疾病的高患病率,公众乃至医务人员对于过敏性疾病的认识却有待提高。王教授指出,过敏性疾病是一种全身性疾病,不及时给予有效治疗,将会严重危害患者健康,影响生活质量。

“五位一体”精准防控  

做百姓的健康使者

“早在2013年,我们创建了‘五位一体’精准防控策略。”王教授指出,“五位一体”包含花粉监测、植被调研、流行病学调查、医务人员培训和百姓科普宣教。五项工作环环相扣、缺一不可,是实现过敏性疾病精准防控的可靠路径,符合近年来国家提倡的过敏性疾病从治疗为主向预防为主的理念。

花粉监测有助于掌握主要致敏花粉的种类、数量,以及随季节变化,花粉飘散的规律和临床症状的相关性;植被调研可了解不同地区主要致敏植被的分布、种类、数量,通过与花粉监测一致性的验证,可以明确过敏原的分布情况;流行病学调研是了解过敏性疾病患病率、危险因素及保护因素的有效手段,为过敏性疾病防治提供可靠的理论依据;医务人员培训可以提高对于过敏性疾病的综合服务能力,实现规范化诊疗;百姓科普宣教能够把过敏性疾病的防治知识转变为百姓的健康理念,走出治疗误区,避免严重后果的发生。

王教授介绍,项目启动至今,我们在内蒙古、新疆、河北等地已建立了8个变态反应中心——已成为当地重点学科,132个变态反应门诊,18个变态反应科,同时还建立了161个花粉监测点,培训从事变态(过敏)反应工作医务人员1000余名。以呼和浩特为例,建立了1个中心、9个变态反应科、110个变态反应门诊,培养536名变态反应医务人员,目前已实现医疗资源同质化、分级诊疗和双向转诊绿色通道。

“现在我们每天都在进行呼和浩特4区5旗县的花粉播报工作,花粉播报的APP也正在研发中,‘五位一体’工作正在有序进行中,全面提升医生综合诊疗服务能力。我们的目标是帮扶基层医院,为当地百姓实现‘小病不出村,大病不出县,疑难重症不出市’。希望‘五位一体’的精准防控工作起到以点带面的作用,将治疗为主转向预防为主的理念推向全国!”王教授信心满满地说,我们要做百姓的健康使者!

对因治疗可能阻断过敏性疾病进程

王教授指出,过敏性疾病的治疗原则是避免和减少接触过敏原,在急性发作期以药物控制为主,在缓解期则以AIT为主。

AIT也称脱敏治疗,作为一种“对因治疗”方式,其是唯一可能阻断甚至逆转过敏性疾病自然进程的疗法,不仅可以减轻患者症状、减少对症用药,而且停止AIT后还具有长期效果,还可预防过敏性鼻炎发展为哮喘。AIT的作用机制是在明确导致过敏性疾病主要过敏原的基础上,让患者反复接触逐渐增加剂量的过敏原提取物(标准化过敏原制剂),使机体免疫系统产生对此类过敏原的耐受性,从而缓解和控制过敏症状。

AIT可分为皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT),安脱达®是全球范围内被广泛使用的过敏原皮下注射制剂,在国内使用已有17个年头。相关临床研究证明,SCIT可以减轻过敏症状,提高哮喘控制水平。

ALK(中国)大中华区总经理纪娴女士

ALK(中国)大中华区总经理纪娴女士在会上表示,在全球制药行业,ALK作为过敏性疾病领域的领导者,已经开始了第100年的征程。100年来,我们从未止步。ALK通过领先的研发能力,持续不断地为过敏性疾病的诊疗提供高质量的产品和服务,并不断地完善和精进自己,为满足过敏患者的治疗需求而不懈努力。

目前,ALK产品正在服务包括中国在内的全球41个国家的患者,为尘螨、草花粉、树花粉、豚草、柳杉五大类吸入过敏性疾病提供脱敏产品。百年传承,专注过敏。ALK将继续携手过敏性疾病领域的专家以及学术组织,积极地推动学科进步,搭建高水平的学术交流平台,为中国过敏性疾病防治的发展和进步贡献自己的一份力量。

排版:管颜青

编辑:管颜青

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