为进一步提高胸痛中心综合救治能力,优化胸痛中心诊疗流程,加强胸痛中心全程管理,7月15日,广东省中医院大德路总院胸痛中心联合例会暨第二季度质量分析和典型病例讨论在研修楼1楼会议室举行。会议由胸痛中心医疗总监张敏州教授主持,胸痛中心委员会邹旭主任、胸痛中心协调员、重症医学科郭力恒主任等相关科室的负责人、护士长、医务人员代表参加会议。
胸痛中心秘书廖鹏达主治医师汇报了2022年胸痛中心第二季度的数据,在各科室的共同努力下,胸痛中心多方面数据均达到国家胸痛中心标准。不稳定性心绞痛(UA)及肺血栓栓塞症(PTE)方面的患者数量及占比均较前提高,UA患者收入病房的数量也较前增多。但患者的增多对数据上报提出更高的要求,需要继续加强培训,提高诊断录入的准确性。
与会专家就第二季度的病例,仔细地回顾了病例中的时间节点、救治经过及D2B延迟原因,积极讨论,并对病例中的心电图评估、导致心肌梗死的血管的处理等关键点作出详细分析及点评,希望能够精益求精,持续改进,提高胸痛中心的救治能力。
郭力恒主任表明,我院胸痛中心第二季度中UA患者的数量虽较前增多,但存在部分诊断不一致的问题,后续工作要注意改进。此外,部分延迟病例的原因是获取家属知情同意时间延长,提醒会诊医师要注意沟通技巧,以及尽量让主治医师会诊,这样可以尽量缩短知情同意的时间。
张敏州教授指出,从数据上看我院胸痛中心第二季度的病人数量较第一季度有所增加,胸痛病人增加15.5%,其主要原因是UA病例数较前明显增多(较一季度上升79%),说明在各方的努力下,2021年存在的问题得到有效的整改。但仍需要注意UA患者目前存在的问题,尽快做好整改。会诊制度作为衔接急诊科与后续治疗科室的桥梁,是胸痛中心中十分重要的工作。此外,延迟病例分析中发现病人及家属知情同意时间较长,从另外一个方面反映会诊医师沟通需要注意技巧,选用适当的辅助工具(如心脏模型等)与患者及家属沟通,这样才能减少延迟的可能,让患者尽早得良好的救治。
邹旭主任表示,回顾胸痛中心第二季度数据,PTE的上报病例数较前增加,提示胸痛中心的运行态势良好。虽然PTE患者数量有所上升,但总体而言数量还是偏少,需要进一步查找原因,优化诊疗方案,期待后续能进一步增加此方面的病例数量。胸痛中心的良好运行与各科室的努力密不可分,希望各科室再接再厉,严格按照国家胸痛中心及医院相关标准,高度重视胸痛中心的会诊工作,继续优化诊疗流程,提高会诊医师沟通能力,持续改进,加强胸痛中心与协作医院、转诊医院的学术交流,进一步提高我院胸痛中心的影响力,更好地为群众的生命健康保驾护航。
广东省中医院大德路总院2022年度胸痛中心联合例会合影
供稿|广东省中医院大德路总院胸痛中心
编辑|吴远团
审核|查冠琳、江玲梅
审定|何仲奎
审定发布|宋莉萍
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