近日，家住深圳的刘先生因母亲81岁生日返乡祝寿，未曾想，返回深圳不久便开始出现发烧、头晕、咳嗽、乏力等症状，后经广州中医药大学深圳医院（下简称“广中医深圳医院”）收治确诊感染“鹦鹉热”，一种罕见的人畜共患的传染病，罪魁祸首仅是因为一只鸡。

男子反复高烧不退

元凶与家禽鸟类有关

据悉，刘先生在给母亲祝寿结束后便返回了深圳，7月16日，他开始出现高烧不退、体力不支等症状，体温最高时达到40.5℃，于是便来到广中医深圳医院急诊科就诊。医生在给予排除新型冠状病毒肺炎后，为其完善了胸部CT及相关检查。检查结果显示患者血象高，左肺下叶肺炎。考虑社区获得性肺炎，后收住急诊综合病区进行治疗。

入院后，医生为其给予了解表化湿、降气止咳等中医药治疗，以及基础的社区获得性肺炎抗感染治疗，但患者体温仍未见明显下降，且咳嗽干咳情况有加重趋势。此时，急诊综合病区主任吴泽铭意识到该患者病情并不简单，随即组织科内医生对该病例进行深入讨论，并抽丝剥茧般询问病史。“该患者情况与常见的普通肺炎不同，经仔细询问既往情况，了解到其不久前返乡为亲人贺寿时自己宰杀了一只鸡，我们怀疑病情跟这有一定的相关性。”

为进一步寻求病因，在征得患者和家属的同意后，医生为刘先生做了支气管镜检查，并送检NGS。检查结果显示为鹦鹉热衣原体及流感嗜血杆菌。

吴泽铭主任介绍，鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体感染而引起的一种人畜共患病，该病原菌一般通过受感染鸟类的尿液、粪便及其他排泄物排出，可在环境中保持感染性数月。人类通过吸入鹦鹉热衣原体污染的气溶胶致病，可发展为流感样疾病或肺炎。“刘先生极有可能是在杀鸡的过程中，误吸了病原体入肺潜伏而后发病。”

查明了病因，治疗就有了方向。随后，通过调整抗菌药物实施精准治疗，第二天刘先生体温便恢复了正常，同时咳嗽情况也明显改善。医生表示，再经过一段时间的治疗，刘先生就可以康复出院了。

据了解，鹦鹉热在临床上因发病不典型、无特异性检查，以及临床痰、血等培养阳性率低的特性，临床上非常难诊断出该疾病。“在本次接诊过程中，患者自入院到确诊该类感染性疾病并迅速诊疗见效，前后仅花费5天时间，这不仅体现了急诊综合病区多学科联合在危重症患者综合救治方面的专业水平，也体现了广中医深圳医院‘以患者为中心’的医疗服务理念。” 吴泽铭主任说。

医生提醒：

尽量不接触活禽，预防鹦鹉热

“好不容易吃上两只家鸡，却招来这么大的罪！是不是以后都不能自行杀鸡吃了呢？”刘先生疑问。

吴泽铭主任解释道，“鹦鹉热虽易通过禽类传播，但也可防可控，不必过于紧张。大家平时尽量不要接触活禽，确需接触时，应佩戴手套、口罩等防护装备，接触后应彻底洗手，避免病原体残留引起感染。如不慎得病，有相关症状需立即前往医院就医，就医时要把自己的禽类接触史讲出来，以便医生判断病情。”

吴泽铭主任还提醒广大市民，加强锻炼，增强免疫功能可在一定程度上预防鹦鹉热。

采写：奥一新闻记者 李姗姗

通讯员：马晓群