【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。
诊室故事
黄女士反复咳嗽、咯脓痰一年多，之前被诊断为慢性支气管炎，但吃了多少止咳化痰和消炎的药都效果不明显，严重影响日常生活与工作。黄女士一周前感冒后，咳嗽、咯痰、痰多的症状加剧，昨天还咯了少量鲜血，这可把她吓坏了。经朋友推荐，她来到广东省中医院林琳教授的门诊就诊。林教授了解了黄女士的症状后，告诉她支气管扩张的可能性比较大，于是开了胸部CT检查单。CT结果显示两下肺炎，支气管扩张伴感染。黄女士赶紧询问林教授，这支气管扩张是什么病？能治得好吗？这咳嗽和痰怎么才能止的住呢？
林教授宽慰黄女士，只要通过一段时间的中药治疗和饮食调理，咳嗽、咯脓痰、咯血的症状都是可以控制住的，不要太担心。经过3周中药配合针灸治疗后，黄女士的症状已基本缓解。
支气管扩张能治愈吗？
支气管扩张是比较难治愈的。它是由于细菌在支气管内繁殖并产生化脓性炎症，长期累积破坏气管，导致气管内壁损伤凹陷，气管内堆积脓液和细菌，是一个慢性肺结构破坏的疾病。如果在刚开始发生细菌性、化脓性炎症的时候及时治疗，就能将细菌杀死清除、气管脓液清理干净，防止支扩继续发展。但大多数支扩患者在发病早期没有及时治疗，在拖延的过程中发生了支气管破坏，导致支气管扩张。这就导致疾病难以治愈，病变的支气管已经回不到之前的状态。
虽然已发生支气管扩张，仍要积极治疗。其目的是控制病变部位进一步发展扩大和恶化严重，造成更大的危害，如重症肺炎、大咯血甚至呼吸衰竭等，降低病死风险。虽然目前还没办法完全治愈，但通过中西医结合治疗，再配合针灸、理疗等，并积极预防呼吸道再感染，可以将支扩的症状控制住，部分病人炎症还可以治愈，仅遗留一些纤维疤痕。通过截断疾病的进展，我们可以避免疾病后续对肺脏的破坏，造成呼吸衰竭等严重后果。因此，支气管扩张病一定要早发现、早诊断、早治疗，不要错过最佳治疗时期。
日常如何预防支气管扩张？
（1） 如果有长期慢性咳嗽、咽喉炎、肺炎等呼吸道感染，切记及早医治不要拖延！积极根治咽喉炎、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病，防止长期感染破坏气管。
（2） 加强运动锻炼、增强体质免疫力。可以进行呼吸操和全身运动锻炼，如太极、八段锦、散步等。
（3） 保持居住和工作环境清洁，进行空气通风，预防呼吸道的炎症发生。如果每天生活在比较污染的环境中，呼吸时会吸入大量的粉尘颗粒和病菌，容易引发炎症。
（4）保持情绪舒畅，不要过度疲劳。
（5）饮食宜忌：忌食温热及辛辣刺激食物，如羊肉、牛肉、荔枝、芒果、榴莲及辣椒、花椒等温热性或刺激的食物。可多吃些清热滋阴、温润的食物，如梨、枇杷、冬瓜、丝瓜、百合、芹菜、藕、苦瓜、海带等。
支扩患者食疗方
（1）金荞麦猪肺汤
猪肺250g，金荞麦100g，冬瓜子30g，桔梗15g，生姜3片，红枣5枚。将猪肺洗净切成块，金荞麦、冬瓜子、桔梗、红枣（去核）洗干净，全部一起放入炖盅内，加入温开水，小火隔水炖3小时即可。适合发热、咳嗽、咯脓痰多的支气管扩张患者。
（2） 杏仁西洋参沙参乌鸡汤
乌鸡肉适量约1斤，杏仁24g，西洋参6g，沙参10g。全部用料一齐放入炖盅内，加水适量，炖盅加盖，文火隔开水炖2～3小时，调味即可，随量饮用。适用于支扩肺脾两虚、容易反复感冒诱发急性加重的患者。
（3） 百合炖枇杷
百合10g、枇杷150g、冰糖20g。将百合片洗干净，枇杷去皮去核，一起放入炖盅里，加上适量冰糖和水，隔水炖1个小时即可。润肺止咳，清心安神。适用于支气管扩张扩久咳、咳痰带血的患者。
医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。
擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。
牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项，发明专利3项。
出诊时间：
周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊
周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊
呼吸与危重症医学科大科团队简介
广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。
专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。
专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。
间质性肺疾病团队介绍
广东省中医院呼吸与危重症医学科在林琳教授的带领下，通过组建多学科（呼吸科、风湿科、影像科、病理科、胸外科等）团队共同参与间质性肺疾病疑难杂症的讨论，并融合传统中医特色与现代诊疗技术，促使间质性肺疾病诊疗和疾病全程管理水平不断得到提升，已形成完备的间质性肺疾病亚专科团队，积累了丰富的诊治经验。本栏目将推送间质性肺疾病相关中西医知识，欢迎广大读者持续关注。
团队成员出诊时间：
学科带头人：林琳
教授，博士生导师
广东省中医院呼吸大科主任、学术带头人
中华中医药学会肺系病分会副主委
中国民族医药学会热病分会会长
岭南中医呼吸病医疗联盟主席
出诊时间：
每周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊
间质性肺疾病亚专科负责人 陈远彬
副主任医师，医学博士，澳大利亚皇家墨尔本理工大学访问学者
广东省医学会呼吸病学分会间质肺学组成员，中国民族医药学会热病分会常务委员
擅长：中西医结合治疗间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、支气管哮喘等呼吸系统疾病。
出诊时间：
每周五上午 广东省中医院大德路总院研修楼八楼慢病门诊
每周四下午 广东省中医院大学城医院内科门诊
童晓萍
副主任中医师，医学硕士
中国民族医药学会热病分会理事，广东省药学会罕见病呼吸学组成员，广东省女医师协会呼吸与危重症专业委员会委员
擅长：呼吸系统疾病（如肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性肺心病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭等）的诊断及中西医治疗，熟练掌握气管镜的检查和治疗。
出诊时间：
每周二下午 广东省中医院大学城医院内科门诊
林杏华
住院医师，医学硕士
中国民族医药学会热病分会理事，广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员
擅长：中西医结合治疗呼吸内科疾病，如间质性肺疾病、慢阻肺、哮喘、肺炎等。
供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科
执行编辑：吴远团
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍
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