耄耋老人突然尿不出来,膀胱里居然有十几枚“石头”

一位耄耋老人小便的时候突然中断,感腹胀难受,他在家人的陪伴下匆匆赶到市四院泌尿科就诊,经过检查发现其膀胱内有十几枚大大小小的石头,这些石头挡住了老人的尿道,导致其排尿中断。常州市第四人民医院泌尿外科副主任医师崔寿喜说,夏季是泌尿系结石高发季节,养成多喝水的习惯可预防。

7月20日上午,家住新北区的黄爷爷在上厕所的时候突然解不出小便,感觉腹胀难受,家人连忙将黄爷爷送到市四院泌尿外科就诊,接诊医师梁斌在了解爷爷发病情况后,怀疑黄爷爷尿道或者膀胱里有结石,就建议行超声检查。没想到,超声检查后发现黄爷爷膀胱里有十几个大大小小的团形阴影,需手术取石。

原来,黄爷爷既往有前列腺增生,小便次数多,每次都有尿不尽的感觉,他觉得上厕所太麻烦了,就有意识的少喝水来减少小便次数,没想到,少喝水是引起泌尿系结石的主要原因。

泌尿系结石是泌尿科的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,临床上以肾与输尿管结石为常见。“膀胱作为人体‘废液’的中转站,尿液从肾脏产生后暂时储存在膀胱内,如果一次没有排空尿液,膀胱内有残留的尿液。时间长了,残留尿液中的某些物质就开始结合在一起,形成晶体,最终产生了膀胱结石。”市四院泌尿外科副主任崔寿喜介绍说。“多喝水、不憋尿,是远离结石困扰的最主要的方法。”

相关链接:膀胱结石的病因有哪些呢?

1.膀胱异物:膀胱里出现的任何异物都会成为核心使尿盐沉积于其周围形成结石。

2.感染:尿路感染会导致尿液的PH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐沉淀而形成膀胱结石。

3.下尿路梗阻:在膀胱排尿梗阻时,小结石和尿盐结晶在膀胱内无法顺利排出,进而出现沉淀,形成大的结石。

4.饮食不当:饮食中如果动物蛋白摄入过多可致尿液中钙和尿酸含量增加,也是形成膀胱结石的原因。

膀胱结石的症状有哪些?

1.排尿突然中断:结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象。

2.血尿、脓尿:常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。

3.疼痛:膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。

4.尿频、尿急、尿痛:结石刺激膀胱黏膜时,可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧。 

膀胱结石该如何治疗呢?

1.治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。

2.药物治疗:针对小于0.4cm的微小结石,可以通过尿道排出,药物治疗只是达到一个利尿的作用。

3.膀胱镜下碎石取石术:0.4cm以上的膀胱结石建议采用无创膀胱镜下碎石取石术治疗。

4.开放手术:对结石巨大或需同时处理膀胱其它疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。

膀胱结石该如何预防呢?

1.多饮水:膀胱结石患者要养成多饮水的习惯,一般每天应饮水1500-2000毫升为好,还应注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。避免过多饮用浓茶、咖啡等饮料。

2.合理膳食:避免过多摄入高蛋白、高嘌呤和高钙食物;对已行手术取石的患者,应行结石成分分析,根据分析结果合理调整饮食。

3.治疗原发病:对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。

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