你疼过吗?
疼痛谁还没体验过?
平时稍不注意颈椎保护,弄不好就有脖子疼,手腕要是扭到了可能也会有关节疼,平时坐姿不正确就会腰痛。
可是,去医院医生会用什么药物呢?
最容易想到的,也是最常用的就是止痛药。
无论是在门诊,还是在病房,很多医生都会给患者用NSAIDs药物。这种药物有很多种类,比如我们常用的塞来昔布,或者布洛芬,都属于这种药物的范畴。
可是您有没有想过,这类药物实际上是一种消炎药?
如果你知道这些止痛药都是消炎药,你还敢用吗?
首先,回答一个问题,这类消炎药是有名字的,NSAIDs只是一个缩写,翻译过来是:
“非甾体抗炎药”。
在古希腊时期,人们把柳树皮剥下来,放在水里泡一会儿,柳树皮里面有很多成分溶解到了水里,而这种“水”就有很好的消炎以及止痛作用。
为什么会有消炎止痛的作用呢?
真正得到答案的时间是1838年,当时的科学家从柳树皮中提取出了止痛和消炎的有效成分:
水杨酸钠。
在此之后,人们对这种物质的研究越来越深入,直到1899年,德国的拜尔公司进行了更为有效的改良,把水杨酸钠改良为止疼效果更好的阿司匹林。
到现在为止,这类药物可是一个“大家庭”,除了标志性的阿司匹林之外,还有塞来昔布、尼美舒利,以及洛索洛芬等药物。
这些药物也有了自己的名字:
非甾体类抗炎药。
经过研究人员的不懈努力,在1971年中,有人发现了它的止痛作用,这类药物的主要作用机制,就是可以降低环氧化酶的效果。
环氧化酶是什么呢?
其实,在人体内有一种物质称之为花生四烯酸。这种物质可以经过环氧化酶的催化,生成一种很厉害的炎症相关物质:
前列腺素。
前列腺素越多,疼痛的感觉越明显,因为这种物质可以引起局部组织的炎症反应。
非甾体类抗炎药可以有效地抑制环氧化酶,所以炎症反应也就不那么强烈了,进而减低了疼痛。
除此之外,它还有很好的解热作用,所以发热的时候用一下非甾体类抗炎药布洛芬,就可以退热了。
但是一定要注意,这里所说的炎症反应,并不是细菌所导致的炎症,而是在没有细菌的时候,身体自我保护时所产生的“炎症”。
“此炎症非彼炎症!”
由于感染细菌所导致的炎症,我们更倾向于称之为感染。很多时候身体皮肤上有小感染——看上去颜色红红的,而且还感觉局部肿胀、温度很高、一碰还疼。
上面所说的“红肿热痛”,就是感染性炎症最典型的表现,而且这类炎症大多是细菌感染所导致的。想消除这种炎症,最好用的就是抗生素了,比如我们所熟悉的青霉素,就是针对这种感染性炎症的好药物。
对很多老百姓而言,一听到抗生素,都会把它归类为消炎药。但是实际上,抗生素和医生所说的消炎药是两回事,医生所说的消炎药,可并不一定对细菌感染有效。
虽然,我们把非甾体类抗炎药称之为消炎药,在临床当中,也经常用这种药物来解决疼痛问题,但是一定要把它和传统的抗生素区分开。
疼痛可能是来源于没有细菌所导致的无菌性炎症,对于这种炎症,应用非甾体类抗炎药是没有问题的,千万不要太害怕。
该不该用消炎药,要不要用抗生素,这类问题一定要区分好,具体情况要具体分析,如果拿不准,最好还是去医院问问医生的建议,挂号费可不是白花的。
参考文献
[1]邱海英.骨科非甾体抗炎药临床应用分析[J].北方药学,2021,18(09):150-151.
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