药物避光输注是指在静脉输液过程中,输注需要避光的药物。如我们经常使用的硝普钠、硝酸甘油,尼莫地平、两性霉素B等等,那么这些药物为什么一定要避光呢?不避光会怎么样呢?下面就让我们一起来探讨一下吧!
光照是产生化学反应所需的活化能,能使许多药物发生氧化、降解、异构化、聚合等反应而失效,甚至产生毒性物质,影响药物的疗效与安全。比如注射用硝普钠,静脉滴注时,在阳光下照射10分钟,就会分解13.5%,颜色也会开始变化,同时PH值下降。
其原因是硝普钠经光照后,生成激发态的硝普钠,然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮,水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
明确规定避光的药物不避光,不仅降低药物疗效,严重时分解成有毒物质,会危及病人生命!那么,在临床工作中,在输注避光药物时,你是怎么操作的呢?
是不是把药物配好后装入避光袋或黑色袋子中,然后连接避光输液器输注?如果穿刺针使用的是留置针,那么留置针延长管的部分,你是怎样避光的呢?是用毛巾盖起来,还是用被子盖住穿刺部位?还是连接好留置针后,根本就没有留意过延长管透明的这一段?
不管是用毛巾还是被子遮盖,这种方法都会导致透明敷料产生大量热气,一方面容易引起留置针的脱落,另一方面不方便我们观察,更不符合院感要求!
如感染、药物外渗,连接处脱落,均将导致严重的后果!如果你在工作中从来都没有注意过这一段透明的延长管,没有采取任何的避光措施,后果更加不堪设想。
介于上述原因,我们集思广益,查了许多资料和文献,如有创新发明的避光套袖,有把避光输液器进行改良......通过临床实践总结,发现最方便的还是将避光输液器进行改良后使用效果最佳,下面来看看我们科室是怎么操作的吧!
第一步:取一个避光输液器,测量一下留置针延长管的长度,按照延长管的长度裁剪避光输液管。
第二步:将剪好的闭光管从一侧剪开,然后套入留置针延长管内。
优点总结:到达良好的避光效果,病人无痛苦无负担,减轻了病人输注药物时的不便,符合院感要求!
肯定有人会问:“为什么不使用避光留置针呢?”避光留置针,我们医院暂时还没有引进,如果老师们有更好的方法和建议可以给我们留言哦!我们会一直努力,保障患者的安全!
我们的护理工作是繁琐的,繁忙的,非常辛苦的,但是健康所系,生命相托,患者的安全是我们追求的目标!我们的工作容不得一点儿马虎!所以在工作中,我们更应该注重细节,
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湖南医聊特约作者: 新化县中医医院 刘四平
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