上了岁数，很多人腿脚都不再灵便。

一方面可能是因为关节软骨乃至整个关节，在年龄增长、创伤、畸形等因素作用下，出现了退化和结构改变，形成原发性骨性关节炎；

另一方面，还可能是因为各种疾病，引起了诸如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、网球肘（肱骨外上髁炎）等继发性骨性关节炎。

膝关节、髋关节、踝关节、脊柱等持重关节，都是骨性关节炎的“重灾区”，人们患病后，逐渐就会出现关节的红肿、疼痛、功能障碍，且随着年龄增加，会有越来越多的人出现骨性关节炎，其症状也会越来越重。

以膝关节骨性关节炎为例，据统计，一般在45岁之后就可以出现；

60岁以上，40%-50%的人都可以患病；

80岁以上，几乎100%都会或轻或重出现一些改变。

可见，骨性关节炎应该受到大家，尤其是中老年人群的重视。

哪些事情急需重视？

① 保护关节，避免关节损伤。

骨性关节炎大多时候是一个生理现象，随着年龄增加、创伤等引发。

因此日常生活中，我们一定要注意保护好关节，尽量减少磕碰和损伤。

也要注意控制好体重，根据年龄和自身条件选择合适的运动方式和运动强度，以免对关节造成过多负担，增加磨损。

② 出现关节症状，且年龄到中年，要减少运动量。

骨性关节炎初期，可能不会一开始就疼痛难忍，而只是感觉有些刺痛、酸胀、屈伸不利、发沉。

如果这时我们正处于中年，这些症状往往就提示我们，关节修复的速度可能已经无法追上损伤的速度，也就是关节开始出现损伤了，为了减缓损伤，我们就要相应地减少运动量。

③ 一旦确诊，建议注意节约使用关节，积极治疗。

我们每天都在运动，对于已经确诊了骨性关节炎的患者来说，日常行走、做家务事还可以进行，但是爬山、长距离走路、跳舞等活动，就建议少做，尽量节约使用关节。

也可以戴上护膝，好处有三：一为帮助固定，增强肌肉力量；二为保暖，促进局部血液循环；三为减压，帮助分担关节所承受的压力。

另外，骨性关节炎一旦确诊，一定要在医生指导下进行治疗，不要自己随便买药服用。

骨性关节炎虽然存在“炎症”，但其本质上是一种无菌性炎症，不需要使用抗生素来进行治疗，如果盲目使用，反而会影响肝肾功能，甚至造成耐药；

治疗骨性关节炎的首选药物，通常是镇痛药，但专家建议，镇痛药不应该长期使用，疼痛时使用即可，疼痛缓解后就停药。

而且止痛药种类多样，如果错误使用，就可能造成不必要的危害，因此一定要在专业医生和药师的帮助下规范用药。

高龄骨性关节炎患者治法特殊

高龄的骨性关节炎的病人，关节磨损严重，很多人都行动不便，甚至需要坐轮椅，症状也会比较重。但是对于这类人，却应该注意尽量少用镇痛类药物。

这是因为，高龄人群往往还有其他并存疾病，比如心血管病、呼吸疾病、高血糖、高血压等，而治疗这些疾病的药物，很可能与镇痛药物发生冲突。

那要如何止痛呢？

可以使用热水袋，装上比体温温度高一点的热水，如45度左右，患者能耐受即可，不要太烫。把热水袋放在相应关节上热敷，一天2-3次，每次1小时左右。

对于个别疼痛很剧烈的病人，还可以通过关节腔内的封闭疗法，注射一些局部麻醉药物以及小剂量激素，进行镇痛。

夏季是治疗骨性关节炎的最佳时机

不少患者也会发现，骨性关节炎往往在冬天时症状较重，而到夏天，疼痛就会有所减轻。

其实这是因为环境的温度较高时，人体血液循环会相对较快，关节处的代谢率就会增高，产生的代谢产物很快就被运输出去，疼痛也就会缓解。

所以，从另一角度来说，夏季也是治疗骨性关节炎的一个好时机。

而此时正值夏季，希望骨性关节炎患者多加重视，抓住机会积极治疗！

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参考资料：

医学微视官网 - 张光武 主任医师《骨性关节炎》

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