7月28日，常德市医疗保障系统召开2022年半年工作总结座谈会。会议总结了常德市医疗保障系统上半年工作成绩，部署了下半年工作。

会议指出，上半年，常德市医保系统紧紧围绕“坚持党建引领，建设三个医保”工作目标，真抓实干、担当作为，实现了时间过半，任务过半。各项医保改革任务有序开展，省政府真抓实干、省市重点民生实事等重点任务有力推进，取得了明显成效。截至6月底，常德市基本医疗保险参保总人数533.85万人，常住人口参保率达到102%，高于全省总体水平。

多层次医疗保障体系持续完善。严格落实医疗保障待遇清单制度，推进建立健全职工医保门诊共济保障机制。高位推进医保乡村振兴战略实施，巩固“两病”门诊用药保障，做好“双通道”管理药品落地，夯实疫情常态化防控责任。

医保领域重点改革不断深化。深入推进支付方式改革，常态化制度化落实集中带量采购政策，推进医疗服务价格改革。

基金监管高压态势持续巩固。深入开展集中整治“回头看”，截至6月底，常德市共查处违规医药机构449家，处理处罚2376.93万元，约谈75家，限期整改280家，通报批评193家，暂停协议2家，解除协议10家。营造浓厚的打击欺诈骗保氛围，实现宣传全覆盖。建立健全基金监管长效机制，2021年7月以来，向相关部门移送问题线索68条。

医保公共管理服务水平不断提升。加速推进信息化标准化建设，大力推广医保电子凭证落地应用。截至6月底，全市医保电子凭证全渠道累计激活约227万人，激活率达43.02%，全省排名第一。区县市普通门诊跨省直接结算实现全覆盖，5个门诊慢特病费用跨省直接结算正式开通。

医保系统自身建设不断加强。党建、创建“清廉医保”、提升能力素质、工作宣传推介等工作得到持续优化。

会议明确，下半年，常德医保局将扎实做好医保助力乡村振兴工作，确保监测对象等困难群众100%参保。坚决落实好待遇清单制度。全面建成职工医保门诊保障机制，在8月底前出台实施细则，12月底前实现门诊有报销，2023年1月1日起实施个人账户改革。全力抓好集中整治“回头看”，整改要到位、数据要精准、成效要突出。继续深化医保支付方式改革，力争下半年市城区全部启动DIP实际付费，12月份之前各区县市二级以上公立医疗机构进入实际付费。

此外，要严格落实医保目录，抓好2022版药品目录落地实施，进一步深化医药供给侧改革、完善医疗服务价格管理。持续抓好自身建设，持续加强作风建设，做好迎接市人大评议优化营商环境工作，以实干实绩推进全市医保事业高质量发展。