河南专家执笔编写的中国专家共识获评星级共识

本报讯 (记者冯金灿 通讯员常榕 冯君楠)近日,2021年度中国指南/共识科学性评级结果公布:由河南省肿瘤医院临床病理中心分子病理科副主任、生物样本中心主任马杰为第一执笔人的《中国非小细胞肺癌RET基因融合临床检测专家共识》(以下简称《共识》)在本次评级中表现优异,评分位列858部共识的前10%,排名第83名。


中国指南/共识评级工作由世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心、亚洲指南联盟、中华医学会杂志社指南与标准研究中心联合进行,基于指南/共识的科学性、透明性和适用性,对在医学期刊已发表且由中国专家主导的所有指南/共识展开评级工作,以帮助临床工作者有效遴选和使用高质量指南/共识,促进中国指南/共识质量的提升。该评级不同亚类排名前10的指南/共识整体质量较高,可作为医务人员选择和使用指南/共识的参考标准之一。

我国非小细胞肺癌患者中,RET基因融合的发生率占1.4%~2.5%。RET原癌基因位于第10号染色体长臂,编码一种具有酪氨酸激酶活性的单次跨膜糖蛋白受体,作用于神经胶质细胞胞外信号分子。目前国内外已有针对RET基因融合的靶向药物获批上市,疗效显著。准确检测RET基因融合是实施RET抑制剂治疗的前提。然而,相对于常见的EGFR、ALK基因变异的检测,我国RET基因融合检测起步较晚,临床检测尚缺乏指导性专家共识或指南,规范地检测出携带有RET基因融合的非小细胞肺癌患者成为分子病理检测的当务之急。

基于此,由中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组、中华医学会病理学分会分子病理学组及国家病理质控中心组织制定的《中国非小细胞肺癌RET基因融合临床检测专家共识》应运而生,并于2021年6月8日发表在《中华病理学杂志》,这也是中国首部关于非小细胞肺癌RET基因融合临床检测的专家共识文献。

该共识主要从RET基因变异形式及致病机制、RET基因融合检测的临床意义、检测适用人群、标本类型、RET融合检测方法及判读标准、检测流程及注意事项等六个方面,对非小细胞肺癌RET基因融合的检测进行了规范化检测指导,并给予了相应的推荐级别,以期指导临床RET基因融合检测获得准确的结果,使患者得到最大限度的获益。

“针对RET基因的检测,我国各地区分子病理检测技术发展水平并不均衡,检测技术亟待普及和规范。通过相关内容的解读,可以使广大临床和病理医生了解RET基因检测的重要性以及不同方法和标本对检测结果的影响,以便在临床实践中更好地开展RET基因检测。我们还制定了RET基因融合临床检测推荐路径,检测医师可根据标本类型、数量及质量、所检基因范围以及实验室条件等合理选择检测方式,必要时行多平台检测互补和验证,以有效筛选出RET基因融合的患者。”马杰说,“共识基于国内多中心相关研究,中国医学科学院肿瘤医院和河南省肿瘤医院两个中心入组非小细胞肺癌临检样本9431例,是目前已知中国最大样本量RET融合阳性非小细胞肺癌队列的真实世界研究,以明确RET基因突变特征、临床预后、检测方法学差异。研究结果为共识的制定提供了来自中国人群的真实数据依据,具有重要参考价值。”



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