宋丹（右）正在为患者进行介入手术。

我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段，死亡率居首位。在武汉亚洲心脏病医院心内科、介入中心主任宋丹看来，如果将攻克心血管疾病比作内科诊疗的皇冠，“介入手术就是这顶皇冠上的宝石”。

为摘取这颗“宝石”，宋丹常年身披15公斤重的防护铅衣坚守手术室，为每一台手术保驾护航；为求每台手术都有最优解，他不断追求技术创新，为每个复杂患者设计个体化手术方案。

患者夸他：宋丹主任，一片丹心。还有患者点赞：你身披铅衣的样子真帅！宋丹则回复：能把患者治好，就是医生最美好的梦想。

为复杂患者

设计个体化手术方案

今年7月初，安徽的陈先生赶到亚心医院看病，找到宋丹。他今年54岁，患冠心病多年，心脏右冠状动脉完全堵塞。因为身患多种疾病，多家医院心外科评估没法做心脏搭桥，曾做过两次介入手术也都失败了。

宋丹检查发现，陈先生右冠状动脉属于慢性完全堵塞病变，常规介入手术的确很难疏通。根据造影资料，结合患者全身情况，宋丹组织科室讨论，最后确定为陈先生采用“逆向导丝技术”做手术。

宋丹正在为患者进行介入手术。

经过4个小时手术，宋丹从心脏左冠状动脉开口送入导引钢丝，通过弯弯曲曲、细如发丝的侧枝血管，设法将钢丝逆向送入右冠状动脉的近段血管腔内，成功置入4枚支架，撑开了闭塞的血管。目前，陈先生已经康复出院。

宋丹介绍，病情复杂的冠脉慢性闭塞患者约有两三成无法用常规正向介入技术完成手术，需采用逆向导丝技术。但逆向导丝技术对经验和技术要求很高，医生不仅得熟悉正向、逆向介入治疗的操作，还要有足够的能力预判和处理并发症。

为确保手术顺利，每次遇到这类复杂患者，宋丹术前需要详细审读影像检查及熟悉患者情况，制定详细的手术方案：先尝试常规的正向导丝技术，如果仍无法打通，就改做逆向导丝技术，至少“圈定”2—3条备选的侧枝血管；必要时正向、侧向同时做；还得考虑患者心脏功能、肾脏功能支持、保护问题。

啃“硬骨头”

专攻高难度手术

20世纪90年代，冠心病介入治疗技术刚进入国内不久，相关操作案例并不多。1996年，宋丹的父亲患上冠心病，冠脉梗阻处严重钙化，设法请顶级专家操作手术，使用镶嵌金刚石的磨头进行旋磨操作，“钻开”了钙化的病灶，顺利打通了血管。

宋丹。

当时，宋丹从普内科转到心内科已有5年。他深刻感受到：使用介入方式治疗心血管疾病，能用最小的代价，解决患者最大的问题，今后大有可为。

此后，他专攻高精尖的心内科介入治疗方式。心血管介入诊疗技术正处于高速发展期，几乎每5年就会有大的飞跃发展。为掌握最新先进技术，研究和学习新的诊疗方法，宋丹积极与国际、国内的专家交流，利用休息时间查阅最新文献，从每一台手术中积累经验，在不断总结中进步，不断“刷新”手术纪录，科室可操作的高难度手术越来越多。

力求每台手术

都处理完美

普通介入手术要做一个多小时，复杂的需用两三个小时，全程要穿着重达15公斤的防护铅衣站立操作。久而久之，宋丹的膝关节滑膜腔积液严重，腰椎也不好，但他从不降低对自我的要求，力求每台手术都处理完美。

宋丹。

追求技术创新的同时，宋丹怀着一颗仁心，力求用最优化方案为患者进行最有益的治疗。

一位女患者心血管梗阻，原本要安装两枚支架，术中，宋丹设法疏通了其中一处狭窄，仅装1枚支架就解除了病痛；另一位男患者心脏病变位于转弯处，放置支架非常困难，原本做好手术失败的准备，没想到宋丹多次尝试后，顺利完成了手术；还有患者来自农村，经济条件不佳，宋丹为他量身定制治疗方案，得到有效治疗，患者感激不已。

“患者找到我们，是信任我们的医术，我们要对得起患者的这份信任。”宋丹说。

（长江日报记者王春岚 通讯员吕惠 宋蒙）

【编辑：余丽娜】

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