浙江新闻客户端记者 郑文 见习记者 林晓晖
暑假,儿科就诊高峰期。1个多月来,浙大儿院门诊量平均每天13000余人次,最多一天达15000余人次,较放假前增长30~50%。
儿科就诊方便吗?手术排得上吗?记者来到浙大儿院体验。
一
一个人照顾孩子,一个人跑上跑下,还有一个人拿着大包小包——在儿童医院,总能看到这样“全家一起上”的阵仗。
“这几年,感觉挂号的便利性有了提升,从挂号到看病的整个流程很顺畅。”带孩子来浙大儿院看呼吸问题的江女士说,以前看病排队很久,现在算好时间过来,等待时间基本在半小时内。
在浙大儿院,内科门诊不限号。也就是说,只要8:00至16:30来医院就诊,都能挂上门诊号,16:30至24:00可挂夜间门诊,后半夜则由急诊科提供服务。
14时30分,记者在门诊实时监控动态屏幕上看到,当天加号数量已达875个,其中耳鼻咽喉头颈外科加号最多。
这是最难挂号的科室之一,因为患鼻炎、中耳炎、腺样体肥大、扁桃体肿大以及部分嗅觉、听力存在问题的孩子,都扎堆到这个科室就诊。
门急诊中心主任汪天林说,考虑到呼吸内科和耳鼻咽喉科在病种上有较大的交叉性,医院先后对12名呼吸内科医生进行了专门培训,考核合格后接诊鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等耳鼻咽喉科常见病,基本上解决了挂号难的问题。
记者了解到,许多家长倾向于在晚上、双休日或节假日带孩子来看病,这样不耽误上班,也不耽误孩子做功课。
对医院来说,满足这一刚需的办法只有增加班次。浙大儿院为此专门增加了相应时间段的人员排班。比如,CT原来双休日只有周六上午开放,现在湖滨、滨江院区周六日上、下午都开放。目前,医院各专科双休日工作时间合计比以往增加50%。
记者在采访中也感受到,尽管医院尽最大努力提升接诊能力,但依然无法避免一些家长的不满情绪,其中部分原因在于信息不通畅。
汪天林举了一个例子,医院提倡网络挂号,分时段预约,方便又省事,有些患者并没有这个意识。“前面号源已被线上预约完,现场挂号的话号源肯定比较靠后,有些患者不理解,为什么自己一大早来挂号却要等那么久,我们只能解释并建议他们下一次通过网上预约。”
记者观察:挂号挺方便。双休日较忙。热门科室要等待。
二
门诊量激增,手术量同样如此。
“寒暑假,我们都陪不了自己的孩子。”儿外科主任钭金法的一句话,道出了许多儿科医生的心声。他告诉记者,医生手术加班到晚上十一二点是常态。该院泌尿外科共有23位医生,7月该科手术量比去年同期增加20%,几乎所有科室单月手术都达到了峰值。
钭金法说,儿童患者的需求像潮汐一样,每年寒暑假是高峰,已成惯例,所以医生都有充分的心理准备。6月中旬,医院召开动员会,部署应对就医高峰的工作,今年力度比往年更大。
病房里,也有许多苦恼。
“我女儿得了恶性肿瘤,化疗过程很痛苦,非常需要两个人照顾。但是现在医院只允许一个人陪护,我自己忙不过来,丈夫住不起宾馆,只能睡车库,我们感觉都特别累。”来自温州的林女士向记者诉苦道。
因疫情防控需要限制住院陪护人数,是各大医院的明文规定。医务科科长汪伟表示,儿童医院情况特殊,患儿家长压力更大。为此,医院在确保疫情防控的基础上采取了人性化措施,术后当日可以有2人陪护,其余时间仍限1人陪护。
不过,即便如此,还是能听到家长的抱怨。
“如果放开陪护,疫情风险很大,我们在考虑是否像综合性医院一样引入固定家政服务人员,由第三方机构提供专业护工。”汪伟说,这有望在减轻患者压力与做好疫情防控风险中找到平衡点。
记者观察:医生忙而有序,家长一人陪护比较累。
三
现在流行的互联网医院管用吗,大家的体验感怎么样?
“互联网医院很实用,孩子偶尔有一些身体上的小问题,我们通过线上问诊就能找到医生。”来自建德的王女士告诉记者,无需到院就能问诊开药,体验不错。
“小麦纤维和马应龙聚乙二醇两个药一起吃吗?”“可以一起吃,或者小麦纤维素和乳果糖一起吃。”在钭金法的手机里,记者看到了互联网医院医生端的使用界面,每一次问诊、每一张处方,都全程留痕、有迹可循。而且,只要患儿在浙大儿院线下看过病,就能查到以往就诊信息,方便诊断。
互联网医院上线1年多来,运行平稳,也存在一些不足。比如,浙大儿院6岁以下就诊患儿占全部就诊患者的70%以上,但无法实现线上配药。为什么不行呢?
记者查阅国家卫生健康委员会制订的《互联网医院管理办法(试行)》发现,为低龄儿童(6岁以下)开具互联网儿童用药处方时,应当确定患儿有监护人和相关专业医师陪伴。
专业医师陪伴,如何理解?“儿童医院的医生都是儿科医生,所以在我们看来,儿科医生开具药方就是专业医师陪伴的一种体现,但实际操作上,这并不被政策认可,如果我们为6岁以下儿童开具互联网处方,会被判定为违规。”汪天林坦言,希望职能部门考虑到儿童医院与综合医院的异同点,避免“一刀切”。
记者观察:网上医院挺好用,低龄儿童配药不方便。
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