突发急性脑梗死该如何紧急救治?

什么是脑卒中?

脑卒中,通常称之为“中风”,它是一种发病率、致残率和死亡率均较高的疾病,已成为我国居民的第一位致死病因,也给社会、家庭和患者带来沉重负担和巨大痛苦。急性缺血性卒中又称为急性脑梗死,应对该病最重要的关键在于“快”,每延误1分钟,将会有190万个神经细胞和14亿个神经突触发生不可逆损伤。目前,脑卒中治疗最有效的方法有两个:一个是静脉溶栓,一个是动脉取栓。

看着这名硬朗,开心地竖起大拇指的老人,谁能想到,若不是及时的救治,他差一点就瘫痪在床呢?

事情回到一个月前,王大爷平日身体不错,一场突袭的“病魔”打破了王大爷一家宁静的生活。据王大爷回忆:“当时正在打牌,忽然右手抓不住牌,右腿也动不了,身体倒向一边,感觉右边身体像被人偷走了一样,无法动弹”,家人见情况十分危急,立即将其送往南京市浦口区中医院卒中中心。

专家通过BEFAST原则,并结合患者头颅CT等检查,快速判断患者急性脑梗死可能。因为患者入院及时,在静脉溶栓时间窗内,有静脉溶栓指针,无相对禁忌症,符合溶栓标准,与家属沟通后启动了静脉溶栓治疗。

溶栓治疗1小时后,王大爷右侧肢体明显好转,紧张地情绪也逐渐平稳。他说:“虽然右手抓东西还不行,走路还有跌跌撞撞需要人扶着,但是现在能感觉到自己右边身体,肢体力气也比治疗前好了很多。”

随后王大爷住院接受系统的多专业一体化诊疗模式。经过治疗,王大爷即将出院了,他激动地告诉大家自己右半边身体已经完全活动自如了,并展示了他右手持筷夹菜的样子,下床在病房里来回走了好几圈。

专家提醒:静脉溶栓是脑梗时间窗内临床上推荐的治疗方式,指发病6小时内,越早溶栓就可以尽早恢复缺血脑组织的血液供应,有效改善患者的病情预后。并强调对于脑卒中患者来说,时间就是生命,“快”是救治的关键。在最佳治疗时间窗内及时有效地治疗,可大大降低死亡率和致残率。

急性脑梗死的识别很重要。通过FAST的原则,大家可以学会如何快速识别脑卒中:
F(即Face)面部不对称:让患者试试微笑,看看患者嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称,病人也无法正常露出微笑。
A(即Arm)手臂乏力:要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;
S(即Speech)言语障碍:让患者重复一句简短的话,看有否重复、言语奇怪、含糊不清等情况。
T(即Time)尽快就诊:当出现上述任何一个卒中征象时,记下发病时间,尽快呼叫120,请专科治疗。

(稿件来源:南京市浦口区中医院,通讯员:张静)


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