高血压患者张先生最近十分纳闷：明明每天按时服用降压药，血压自测也显示正常，却时常感觉头晕。对此，四川省老年医院（省五医院）心血管内科副主任医师张晓娟提醒，老年人血压下降后，频繁出现头晕、头痛等症状，要高度怀疑与血压下降过快、药物不良反应以及其他疾病相关，需尽快就诊找到病因，再针对性进行治疗。

降压要循序渐进

部分高血压患者的血压在降血压之前一直处于较高水平，如果短时间内下降幅度过快，容易导致头晕、头痛等，另外还会诱发心脑肾等脏器血液灌注不足，从而出现头昏、胸闷等不适症状。

高血压患者应根据具体病情，在心血管专科医师的指导下，循序渐进做降压治疗，控制在数周或数月时间，逐渐下降到正常水平。尤其是老年人、病程较长的患者，需严格遵医嘱调整降压药的使用。

请医生调整药量

虽然正确服用降压药带来的副作用微乎其微，但还是要注意某些药物带来的不良反应。比如，钙离子通道阻滞剂有可能引起心率增快、头痛、面色发红、下肢水肿等；利尿剂可能引起电解质紊乱，进而导致乏力、痛风发作、心律失常等；β受体阻滞剂有可能引起心跳减慢、传导阻滞、心衰加重等；血管紧张素转换酶抑制剂有可能引起干咳、皮疹、高钾血症等情况。

服药后一旦出现上述症状，均需在医生指导下调整降压药物剂量和种类。专科医生会根据患者具体病情，为其调整最适合的药物和剂量。

警惕其他疾病诱发

除了降压药物的副作用，还需警惕其他疾病导致的头晕、头痛现象。比如颈椎病患者常伴有颈部疼痛、酸胀、上肢发麻，而梅尼埃病患者常伴有耳鸣、听力下降等不良症状。

特别提醒：高血压不一定出现头晕，头晕也不一定就是血压高。降压治疗的过程绝不能只满足于“将血压降至正常即可”。不仅要把血压控制到目标值，更要保护心脑肾等靶器官功能。患者应在心血管专科医师指导下，及时排查其他疾病，有针对性地实施个体化压治疗方案。（晚霞报记者 杨民）